问题 | 心内膜炎 |
释义 | 心脏瓣膜和心壁内膜最常见的一种炎症。病因分感染性与非感染性两大类。感染性心内膜炎主要由细菌引起,故过去称之为细菌性心内膜炎。非感染性心内膜炎中以风湿性心内膜炎为多。风湿病是以侵犯全身结缔组织,特别是心血管系统为主的变态反应性疾病,其中以风湿性心内膜炎对人体影响较大。风湿性心内膜炎多见于儿童和青年,病变多在左心的二尖瓣和主动脉瓣。急性期在瓣膜上有疣性赘生物形成,如反复发病可引起瓣膜增厚、变硬、变形或发生瓣叶间粘连,形成瓣口狭窄或关闭不全而遗留瓣膜病。感染性心内膜炎以亚急性细菌性心内膜炎为多见,由各种链球菌感染引起。多发生在原有病变的二尖瓣或主动脉瓣膜上,由于病变部有细菌生长,对瓣膜的损害严重并形成较大的赘生物。赘生物易脱落形成带菌的栓子,栓塞后可引起各脏器梗死或发生细菌性动脉瘤。栓塞发生在脑部可引起脑出血或蛛网膜下腔出血,并可因此猝死。由于瓣膜穿孔或腱索断裂,可造成瓣膜关闭不全,形成瓣膜病。 |
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