一、工伤认定书下来在住院费用谁先垫付
工伤认定书下来在住院费用公司先垫付。职工本人垫付的，确认工伤以后，由用人单位进行赔偿时一并给付，工伤认定后，由单位申请工伤保险基金进行支付，而不是普通的医保支付。
法律依据：《工伤保险条例》第四条
用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示。
用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。
职工发生工伤时，用人单位应当采取措施使工伤职工得到及时救治。
二、工伤认定期限有多长时间
工作中事故发生后，单位应在30日内（时限）申请工伤认定，超过30天不超过1年（时效）单位也可申请，但工伤认定之前的费用由单位承担。单位不为职工申请认定，职工或者近亲属可在1年内（时效）到社会保险行政部门（人力资源和社会保障局）申请认定。
社会保险行政部门受理工伤认定申请60日内作出工伤认定的决定。对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，在15日内作出工伤认定决定。对需要司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在这些部门尚未作出结论期间，工伤认定时限中止。
单位没有和劳动者签订劳动合同，按《工伤保险条例》规定，劳动者有享受工伤保险待遇的权利，也有自己申请工伤认定的权利。可以先到劳动仲裁裁定劳动关系和事实劳动关系，属于劳动关系或事实劳动关系，拿裁定书1年内（时效）可到社会保险行政部门申请工伤认定。
经劳动仲裁裁定不属于劳动关系或事实劳动关系，凭裁决书到当地法院诉讼，请求人身损害赔偿。
三、工伤认定提交哪些材料
法律网提醒您，申请劳动能力鉴定应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：
1.《工伤认定决定书》原件和复印件；
2.有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料；
3.工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件；
4.劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
引用法条：
[1]《工伤保险条例》第四条
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