| 问题 | 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准 |
| 释义 | 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准 《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（gb/t16180—1996），是工伤鉴定的国家标准，标准共分十级。其中，符合一至四级标准的为全部丧失劳动能力，五至六级的为大部分丧失劳动能力，七至十级的为部分丧失劳动能力。 一、一级工伤与职业病鉴定标准： （1）极重度智能减退；（2）面部重度毁容，同时伴有表b2中二级伤残之一者； （3）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者； （4）四肢瘫肌力三级或三肢瘫肌力二级； （5）重度运动障碍（非肢体瘫）； （6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失； （7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失； （8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失； （9）双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失； （10）小肠切除90%以上； （11）肝切除后原位肝移植； （12）双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。 二、二级工伤与职业病鉴定标准： （1）重度智能减退； （2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者； （3）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（半径≤5度）； （4）双侧上颌骨完全性缺损； （5）双侧下颌骨完全性缺损； （6）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30平方厘米； （7）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难； （8）三肢瘫肌力三级或截瘫、偏瘫肌力二级； （9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失； （10）双下肢高位缺失； （11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； （12）双膝双踝僵直于非功能位； （13）双膝以上缺失，不能装假肢； （14）双膝、踝关节功能完全丧失； （15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； （16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者； （17）心功能不全三级； （18）一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难三级； （19）肺功能重度损伤； （20）呼吸困难四级或pao24.1—8kpa或paco27.9—6kpa； （21）尘肺ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级； （22）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级； （23）肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害； （24）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生budd—chiari综合症； （25）慢性重度中毒性肝病； （26）胆道损伤致重度肚功能损害； （27）全胰切除； （28）全胰切除胰腺移植术后； （29）急性白血病； （30）重型再生障碍性贫血（ⅰ、ⅱ型）； （31）食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者； （32）小肠切除> 3/4，未施行逆蠕动吻合术； （33）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期； （34）肾功能不全尿毒症期。 三、三级工伤与职业病鉴定标准： （1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者； （2）面部重度毁容； （3）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10度）； （4）双眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10度）； （5）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力< .1或视野≤24%（或半径≤15度）； （6）同侧上、下颌骨完全性缺损； （7）一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损> 30平方厘米； （8）一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损> 30平方厘米； （9）呼吸完全依赖气管套管或造口； （10）截瘫肌力三级； （11）偏瘫肌力三级； （12）双手全肌瘫肌力三级； （13）完全感觉性或混合性失语； （14）一手缺失，另一手拇指缺失； （15）双手拇、食指缺失或功能完全丧失； （16）一侧肘上缺失（利侧）； （17）利手缺失，另一手功能不全； （18）利手功能完全丧失，另一手功能不全； （19）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全； （20）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失； （21）非同侧腕上，踝上缺失； （22）非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失； （23）ⅲ度房室传导阻滞； （24）一侧全肺切除并胸廓改形术后； （25）一侧胸改术后（切除6根肋骨以上）； （26）尘肺ⅲ期； （27）尘肺ⅱ期伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级； （28）尘肺ⅰ期、ⅱ期合并活动性肺结核； （29）放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级； （30）肝切除2/3，并肝功能中度损害； （31）粒细胞缺乏症； （32）全胃切除； （33）小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术； （34）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期； （35）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期； （36）永久性尿管腹壁造瘘； （37）膀胱全切除。 四、四级工伤与职业病鉴定标准： （1）中度智能减退； （2）精神病性症状致使缺乏社交能力者； （3）癫痫重度； （4）面部中度毁容，全身瘢痕面积>70%； （5）一眼有或无光感，另眼矫正视力< 0.2或视野≤32%（或半径≤20度）； （6）一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力≤0.1； （7）双眼矫正视力<0.1或视野≤32%（或半径≤20度）； （8）双耳听力损失≥91dbhl； （9）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食； （10）一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损> 20平方厘米； （11）下颌骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损> 20平方厘米； （12）双侧颞下颌关节强直，完全不能张口； （13）舌缺损>全舌的2/3； （14）双侧完全性面瘫； （15）甲状腺功能重度损害； （16）甲状旁腺功能重度损害； （17）单肢瘫肌力二级； （18）双手部分肌瘫肌力三级； （19）双足全肌瘫肌力二级； （20）中度运动障碍（非肢体瘫）； （21）双拇指完全缺失或无功能； （22）利手前臂缺失； （23）利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失； （24）一侧肘上缺失（非利侧），不能安装假肢； （25）一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失； （26）一侧膝以上缺失，不能装假肢； （27）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难； （28）双膝以下缺失或无功能； （29）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者； （30）瓣膜置换术后； （31）心功能不全二级； （32）病态窦房结综合症（需安装起博器者）； （33）一侧全肺切除术后； （34）肺功能中度损害； （35）肺叶切除后并部分胸改术； （36）尘肺ⅱ期； （37）尘肺ⅰ期伴肺功能中度损伤； （38）呼吸困难三级； （39）肝切除2/3； （40）肝切除1/2，肝功能轻度损害； （41）胆道损伤致中度肝功能损害； （42）胰次全切除，胰岛素依赖； （43）再生障碍性贫血； （44）慢性白血病； （45）小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术； （46）小肠切除2/3，包括回盲部切除； （47）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘； （48）外伤后肛门排便重度障碍； （49）肾修补术后，肾功能不全失代偿期； （50）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期； （51）永久性膀胱造瘘； （52）重度排尿障碍； （53）神经原性膀胱，残余尿≥50ml； （54）尿道狭窄，需定期行扩张术； （55）双侧肾上腺缺损； （56）未育妇女双侧卵巢切除； （57）肾上腺皮质功能明显减退； （58）免疫功能明显减退。 五、五级工伤与职业病鉴定标准： （1）完全运动性失语； （2）完全性失用、失写、失读、失认等； （3）脑脊液瘘，不能修补； （4）面部轻度毁容； （5）一眼有或无光感，另眼矫正视力< 0.3或视野≤40%（或半径≤25度）； （6）一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力＜0.2； （7）一眼矫正视力<0.1，另眼矫正视力等于0.1； （8）双眼视野≤4%（或半径≤25度）； （9）一侧眼球摘除者； （10）双耳听力损失≥81dbhl； （11）鼻缺损1/3以上； （12）一般活动及轻工作时有呼吸困难（喉原性）； （13）一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米； （14）下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米； （15）上或下唇缺损>1/2； （16）面颊部洞穿性缺损> 20立方厘米； （17）舌缺损< 2/3、> 1/3； （18）脊柱骨折后遗30度以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者； （19）四肢瘫肌力四级； （20）单肌瘫肌力三级； （21）双手部分肌瘫肌力二级； （22）利手全肌瘫肌力三级； （23）双足全肌瘫肌力三级； （24）非利手前臂缺失； （25）非利手功能完全丧失； （26）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失； （27）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失； （28）一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能缺失； （29）一手功能完全丧失； （30）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失； （31）一髋（或一膝）功能完全丧失； （32）莫氏ⅱ型ⅲ度房室传导阻滞； （33）病态窦房结综合症（不需安起博器者）； （34）瓣膜置换术后； （35）双肺叶切除； （36）肺功能中度损伤； （37）呼吸困难三级或pao2＞8—10.7 kpa； （38）肝切除1/2； （39）慢性中度中毒性肝病； （40）青年脾摘除； （41）胰切除2/3； （42）血小板减少并有出血倾向（≤4×1010/l） （43）胃切除3/4； （44）小肠切除2/3，保留回盲部； （45）直肠、肛门、结肠部分切除，结肠造瘘； （46）肛门外伤后排便轻度障碍； （47）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期； （48）慢性中毒性肾病； （49）一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期； （50）膀胱部分切除； （51）尿道瘘不能修复者； （52）两侧睾丸、副睾丸缺缺损； （53）两侧输精管缺损，不能修复； （54）阴茎缺损； （55）未育妇女子宫切除或部分切除； （56）已育妇女双侧卵巢切除； （57）未育妇女双侧输卵管切除； （58）阴道闭锁； （59）未育妇女双侧乳腺切除； （60）生殖功能重度损伤。 六、六级工伤与职业病鉴定标准： （1）轻度智能减退； （2）精神病性症状影响职业劳动能力者； （3）癫痫中度； （4）不完全性失语； （5）一侧完全性面瘫； （6）面部重度异物色素沉着或脱失； （7）全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达6%—69%； （8）撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者； （9）甲状腺功能中度损害； （10）甲状旁腺功能中度损害； （11）一眼矫正视力≤.05另眼矫正视力≤0.3； （12）一眼矫正视力≤.1，另眼矫正视力等于0.2； （13）双眼矫正视力≤0.2，或视野≤48%（或半径≤30度）； （14）双耳听力损失≥71dbhl； （15）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立； （16）食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食； （17）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者； （18）双侧颞下颌关节强直，张口困难ⅲ度； （19）面部软组织缺损≥20平方厘米，伴发涎瘘； （20）鼻缺损< 1/3、> 1/5； （21）脊柱骨折后遗小于30度畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常）； （22）三肢瘫肌力四级； （23）非利手全肌瘫肌力二级； （24）双足部分肌瘫肌力二级； （25）单足全肌瘫肌力二级； （26）单纯一拇指完全缺失； （27）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失； （28）一手三指（含拇指）缺失； （29）一手大部分功能丧失； （30）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失； （31）一拇指缺失； （32）一侧踝以下缺失； （33）一侧踝关节畸形，功能完全丧失； （34）下肢骨折成角畸形>15度，并有肢体短缩4cm以上者； （35）一前足缺失，另一足仅残留拇趾； （36）一前足缺失，另一足除拇趾外，2个趾畸形，功能丧失； （37）一足功能丧失，另一足部分功能丧失； （38）一髋或一膝关节功能不全； （39）冠状动脉旁路移植术； （40）肺叶切除，并肺段或楔形切除； （41）尘肺ⅰ期，伴肺功能轻度损伤； （42）放射性肺炎后肺纤维化（<两叶），伴肺功能轻度损伤； （43）肝切除1/3； （44）胆道损伤致肝功能轻度损害； （45）胰切除1/2； （46）白血病完全缓解； （47）腹壁缺损大于腹壁的1/4； （48）胃切除2/3； （49）小肠切除1/2，包括回盲部； （50）肾损伤性高血压； （51）一侧肾切除； （52）两侧睾丸创伤后萎缩、血睾酮低于正常值； （53）生殖功能轻度损伤； （54）已育妇女双侧乳腺切除； （55）肾上腺皮质功能轻度减退； 七、七级工伤与职业病鉴定标准： （1）不完全性失用、失写、失读和失认等； （2）第ⅲ、ⅳ对脑神经麻痹； （3）双侧不完全性面瘫； （4）电烧伤颅骨切除> 3平方厘米，并行硬脑膜植皮术者； （5）颈颏粘连，影响颈部活动者； （6）全身瘢痕面积5%—59%； （7）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8； （8）一眼矫正视力≤.05另眼矫正视力≥0.6； （9）一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4； （10）双眼矫正视力≤0.3，或视野≤64%（或半径≤40度）； （11）双耳听力损失≥56dbhl； （12）喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸； （13）食管重建术后并返流食管炎； （14）一耳或双耳廓缺损2/3以上； （15）牙糟骨损作＞8cm，牙齿脱落10个以上； （16）截瘫或偏瘫肌力四级； （17）双手全肌瘫肌力四级； （18）单手部分肌瘫肌力三级； （19）双足部分肌瘫肌力三级； （20）单足全肌瘫肌力三级； （21）轻度运动障碍（非肢体瘫）； （22）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）； （23）骨盆骨折严重移位，症状明显者； （24）一拇指指间关节离断； （25）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失； （26）一手除拇指外，其他2—3指（含食指）近侧指间关节离断； （27）一手除拇指外，其他2—3指（含食指）近侧指间关节功能丧失； （28）肩、肘、腕关节之一功能不全； （29）一足除拇趾外，4趾缺失； （30）一足除拇趾外，其他4趾瘢痕畸形，功能丧失； （31）一前足缺失； （32）四肢大关节人工关节术后，关节功能良好； （33）关节创伤性滑膜炎，长期反复积液； （34）下肢伤后缩短＜3cm、＞2cm者； （35）肺叶切除； （36）肺功能轻度损害； （37）局限性脓胸行部分胸改术； （38）尘肺ⅰ期，肺功能正常； （39）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶）肺功能正常； （40）其他职业性肺疾患，伴肺功能轻度损伤； （41）肺切除1/4； （42）慢性轻度中毒性肝病； （43）胆道损伤，胆肠吻合术后； （44）成人脾摘除； （45）胰切除1/3； （46）再生障碍性贫血完全缓解； （47）白细胞减少症； （48）中性粒细胞减少症； （49）血小板减少（<8×100/l）； （50）胃切除1/2； （51）小肠切除1/2； （52）结肠大部分切除； （54）轻度排尿障碍； （55）已育妇女子宫切除或部分切除； （56）未育妇女单侧卵巢切除； （57）已育妇女双侧输卵管切除； （58）阴道狭窄； （59）未育妇女单侧乳腺切除。 八、八级工伤与职业病鉴定标准 （1）边缘智能； （2）精神病性症状有人格改变者； （3）颅骨外露； （4）面部烧伤广泛植皮术后； （5）鼻或面颊部有>8平方厘米或三处以上>1平方厘米的增生性瘢痕； （6）一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻； （7）全身瘢痕面积4%—49%； （8）一眼矫正视力≤.2，另眼矫正视力≥0.5； （9）双眼矫正视力等于0.4； （10）双眼视野≤8%（或半径≤50度）； （11）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者； （12）上睑下垂盖及瞳孔1/3者； （13）睑球粘连影响眼球转动者； （14）外伤性青光眼； （15）双耳听力损失≥41dbhl或一耳≥91dbhl； （16）体力劳动时有呼吸困难（喉原性）； （17）发声及言语困难； （18）一耳或双耳缺损>1/3、<2/3； （19）牙槽骨损伤长≥6cm，牙齿脱8个以上； （20）舌缺损小于舌的1/3； （21）双侧鼻腔或鼻咽部闭锁； （22）双侧颞下颌关节强直，张口困难ⅱ度； （23）食管成形术后咽下运动不正常； （24）甲状腺功能轻度损害； （25）甲状旁腺功能轻度损害； （26）脊椎压缩骨折；前缘高度减少1/2以上者； （27）脊椎滑脱术后无神经系统症状者； （28）单肢瘫或单手全肌瘫肌力四级； （29）双手部分瘫肌力四级； （30）双足全肌瘫肌力四级： （31）单足部分肌瘫肌力三级； （32）一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节离断； （33）一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能； （34）一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失； （35）一足拇趾畸形，功能丧失，另一足非拇趾一趾畸形； （36）一足除拇趾外，其他三趾缺失； （37）一足除拇趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全丧失； （38）因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者； （39）关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液； （40）心功能不全ⅰ级； （41）血管代用品重建血管； （42）肺段切除； （43）其他职业性肺部疾患，肺功能正常； （44）肝部分切除； （45）胆道修补术后； （46）脾部分切除； （47）胰部分切除； （48）腹壁缺损cm左右； （49）胃部分切除； （50）小肠部分切除； （51）一侧肾上腺缺损； （52）输尿管修补术后； （53）尿道修补术后； （54）一侧睾丸、副睾丸切除； （55）一侧输精管缺损，不能修复； （56）已育妇女单侧卵巢切除； （57）已育妇女单侧输卵管切除； （58）已育妇女单侧乳腺切除； （59）性功能障碍； （60）急性放射性皮肤损失ⅳ度，及慢性放射性皮肤损失手术治疗后影响肢体功能； （61）放射性皮肤溃疡经久不愈者。 九、九级工伤与职业病鉴定标准 （1）癫痫轻度； （2）颅骨缺损≥25平方厘米，无功能障碍； （3）脑子叶切除术后无功能障碍者； （4）第v对脑神经眼支及第ⅳ对脑神经麻痹； （5）发际边缘瘢痕性秃发，需戴假发者； （6）鼻或同部有明显畸形或> 3平方厘米的增生性瘢痕； （7）颈部瘢痕畸形； （8）全身瘢痕面积3%—39%； （9）鼻再造术后； （10）睑外翻、唇外翻植皮术后； （11）一眼矫正视力≥0.3另眼矫正视力>0.6； （12）双眼矫正视力等于0.5； （13）职业性（含放射性）及外伤性白内障ⅲ期（或重度）； （14）泪器损失，手术无法改进溢泪者； （15）双耳听力损失≥31dbhl或一耳损失≥71dbhl； （16）发声及言语不畅； （17）食管切除术后，进食正常者； （18）一耳或双耳廓缺损>1/5，<1/3； （19）铬鼻病有医疗依赖； （20）牙槽骨损伤长＞4cm，牙脱落4个以上； （21）二个以上横突骨折后遗腰痛； （22）三个节段脊柱内固定术后； （23）脊椎压缩前缘高度< 1/2者； （24）一拇指末节部分1/2缺失； （25）一手食指两节缺失； （26）一拇指指关节功能不全； （27）一足拇趾末节缺失； （28）除拇趾外其他二趾缺失； （29）除拇趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全者； （30）骨或跗骨骨折影响足弓者； （31）患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者； （32）骨折内固定手术，无功能障碍者； （33）心脏、大血管修补术； （34）心脏异物滞留或异物摘除术后； （35）肺修补术； （36）支气管成形术； （37）肺内异物滞留或异物摘除术后； （38）乳腺成形术后； （39）隔肌修补术后； （40）慢性隐匿型中毒性肾病； （41）子宫修补术后； （42）一侧卵巢部分切除； （43）阴道修补或成形术后。 十、十级工伤与职业病鉴定标准 （1）颅骨缺损9—24平方厘米，无功能障碍； （2）一侧不完全性面瘫； （3）面部轻度异物色素沉着或脱失； （4）全身瘫痕面积<30%； （5）一眼矫正视力≤.5另一眼矫正视力≥0.8； （6）双眼矫正视力≤.8； （7）职业性（含放射性）及外伤性白内障ⅰ—ⅱ期（或轻、中度），或职业性及外伤性白内障术后无晶体； （8）晶体脱位； （9）眶内异物未取出者； （10）球内异物未取出者； （11）外伤性瞳孔放大； （12）双耳听力损失≥26dbhl，或一耳≥56dbhl； （13）双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立； （14）发声障碍； （15）一耳或双耳缺损> 2平方厘米； （16）一耳或双耳再造术后； （17）铬鼻病（无症状者）； （18）嗅觉丧失； （19）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上； （20）一侧颞下颌关节强直、张口困难ⅰ度； （21）鼻窦或面颊部有异和未曾取出； （22）单侧鼻腔或鼻孔闭锁； （23）鼻中隔穿孔； （24）鼻或面部有> 1平方厘米的增生性瘢痕； （25）外伤后受伤节段脊柱关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者； （26）一手指除拇指外，任何一指远侧指离断或功能丧失； （27）指端植皮术后（增生性瘢痕1平方厘米以上）； （28）手背植皮面积> 50平方厘米，并有明显瘢痕； （29）一拇指指间关节部分功能不全； （30）手掌、足掌植皮右积>30%者； （31）除拇指外，余3—4指末节缺失； （32）除拇趾外，任何一趾末节缺失； （33）足背植皮，面积>100平方厘米； （34）身体各部位骨折愈合后无功能障碍； （35）外伤后半月板切除，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍； （36）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚； （37）胸壁异物滞留； （38）胁骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍； （39）肝修补术后； （40）脾修补术后； （41）胰修补术后； （42）开腹探查或胃修补术后； （43）开腹探查或结肠修补术后； （44）开腹探查或小肠修补术后； （45）肾修补术后； （46）膀胱修补术后； （47）卵巢修补术后； （48）输卵管修补术后； （49）乳腺修补术后； （50）一手或两手慢性放射性皮肤损伤ⅱ度及ⅱ度以上者； （51）免疫功能轻度减退。 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准 职工工伤与职业病致残程度鉴定标准 |
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