问题 | 上海:构筑少儿学生医疗双保险 |
释义 | 持有《上海市居住证》的来沪工作人员适龄子女也可参加 上海市凡参加少儿住院上海住院医疗;因病情需要转诊治疗的,须到定点医疗机构办理转诊手续。门诊大病医疗限定在原住院医疗机构进行。 据了解,少儿学生基本医保制度实施初期将作为过渡期。保障对象发生的医疗费,先由个人现金支付全部费用后,在3个月内,凭本市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等,到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。过渡期后,保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费,将由医院记账结算。 不过,在国外或者境外发生的医疗费用,在非定点医疗机构发生的住院或门诊大病医疗费用,以及不符合少儿学生基本医疗保障诊疗项目、服务设施、用药范围和支付标准等相关规定的医疗费用,不属于少儿学生基本医保制度报销范围。 |
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