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问题 代表建议广州尽快全市统一医保统筹
释义
     全市医保分6个统筹区
    市本级(八区)
    番禺区 花都区
    从化市 花都区生活市民的就医需求。医疗保险管理办法规定,参保人员因病情需要,可在广州市内定点医疗机构转院治疗,但申请、审查程序复杂,动辄十多天,对急性疾病患者来说显然太过缓慢。如果患者未按程序办理,直接到广州医疗机构治疗,看病后统筹基金只能支付75%。“急性病的花销都很大,余下的25%对患者来说也是很大的压力。”沈汉标说。
    此外,定点医疗机构覆盖率低也亟待解决。两区两市属当地独立统筹区的医疗保险住院定点机构,所在街(镇)的广州市医疗保险参保人数达到1000人以上的,都可以申报,但目前申请获批的医院所占比例不高,且流程周期较长。
    建议:医保卡广州同城互认
    统筹分区带来的问题日益明显。沈汉标建议,尽快实现“广州医保同城互认”,将番禺区、花都区、从化市、增城市和市本级统一为一个医保统筹区,真正实现医保同城互认,无需办理跨区就医申请。此外,还应增加医疗保险住院定点医疗机构的数量,扩大覆盖率。“广佛医保都逐步在互认,广州市内医保卡互认也在情理之中。”沈汉标说。
    昨日,记者采访广州市社会资源和社会保障局负责人,他表示,同城不能互认与市级医保分区有关,该局今年已有统筹计划,但他拒绝透露更多内容。
    
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更新时间:2025/4/6 2:44:42