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问题 手术同意书是否具有法律效力
释义
    医院是救死扶伤的地方,进行医疗时要对患者的生命健康负责。许多重要的大手术,比如器官移植、剖腹产、肿瘤手术等大型有可能出现生命危险的,患者及其家属都需要签订手术同意书。那么手术同意书是否具有法律效力呢?下面跟着法律网小编一起了解一下吧!
    一、手术同意书是否具有法律效力
    手术同意书是医疗机构在术前(或施行特殊检查前)向患者告知将施手术(或特殊检查)的相关情况,并由患者或其近亲属签署同意手术的医学文书。《医疗机构管理条例》第33条规定:医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意。
    从法律角度上分析,签署手术同意书的行为是一种法律授权行为,即允许医生在其身体上实施具有一定破坏性的行为,当然,这种破坏性的行为是为了使其康复,手术同意书的存在也就是为了保证这种破坏性的合法性。
    根据《病历书写基本规范》规定,手术同意书的内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、风险、患者和医师签名等。特殊检查项目的同意书中包括的项目基本同上。上述的内容是医方必须向患者详细告知的内容,并且应该是书面告之,从而实现病患者的知情同意权。
    
    手术同意书虽然是一种授权行为,但并不意味着它有免责的效力,根据《合同法》第53条规定,造成对方人身伤害的免责条款无效,所以,医院方在实施手术或特殊检查的过程中,如果有过错或过失致患者受损,依然要承担相应民事责任。医疗机构试图通过在手术同意书上约定“概不负责”等规避措施均无效。
    二、手术同意书的法律意义及免责条件
    1、手术协议书、风险告知书的法律性质
    在医疗纠纷诉讼实践中我们经常见到,患者及其家属在被抢救、治疗过程中,当值医师以书面形式告知患者及其家属,手术操作和抢救、治疗过程中可能出现的意外及并发症,患者及其家属也表示理解和接受,并且签字确认,当患者出现不好的治疗效果后,患者及其家属一纸诉状将医疗机构告上法庭,当医疗机构在法庭上出示相关协议书、告知书时,要求法庭免除其法律责任。在签署相关医疗协议以后,医院是否享有法律上的豁免权呢?相关的医疗法律法规又是怎样规定的呢?
    首先,我们要知道各种告知书、协议书的法律性质!从民法一般原理讲,手术同意书、手术协议书、风险告知书、治疗风险提示等等文书具有如下的法律性质:
    (1)患者及其家属的授权行为
    患者及其家属在已知情的情况下,同意并且授权医疗机构对患者进行抢救、治疗、操作、切除器官、摘除组织的行为;在明确知道可能出现不良后果的情况下,愿意承担相关操作危险、风险;
    (2)书面证明:医疗机构履行了告知义务、患者及其家属行使了知情同意权,并且签字确认。
    通常情况下,医疗机构在相关的协议书中,都会列举出大量有关治疗、抢救过程中、手术后,患者可能会出现的各种意外和并发症。通过这种形式医疗机构就以书面形式告知了患者及其家属,说明了情况、履行了告知义务。相关的后期医疗操作都是由患者及其家属签字确认后进行的,所以该协议书已经表明了是经过患者及其家属同意的、他们已经行使了知情同意权,和治疗方式的选择权。
    就此看来,告知、协议书具有授权及告知的法律性质,但是,并没有提及医院是否具有免责的法律作用。那么在法理上什么样的行为是具有免除民事责任的行为呢?
    通常情况下,我国民法一般原则认为:不可抗力是免除法律责任的条件。我国《民法通则》就规定:因不可抗力不能履行合同或者造成他人损害的,不承担民事责任。所谓不可抗力,我国《民法通则》规定为:不能预见、不能避免和不能克服的客观情况。
    不可抗力事件的范围主要由两部分构成:一是由自然原因引起的自然现象,如,火灾、地震、大雪、山崩等;二是由社会原因引起的社会现象,如,战争、政府干预、市场行情等。
    2、法定免责及其适用
    由于医疗技术的复杂性和专业性、医疗对象的特殊性,在医疗纠纷法律实践中,法律规定了属于法定免责的事由和项目,在医疗事故纠纷诉讼中,灵活运用相关法律规定,将会很好的维护患者及其家属的合法权益,避免侵权伤害!
    我国的《医疗事故处理条例》第三十三条规定:有下列情形之一的,不属于医疗事故:
    (1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;
    (2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;
    (3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;
    (4)无过错输血感染造成不良后果的;
    (5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的;
    (6)因不可抗力造成不良后果的。
    以上就是法律网小编为您整理的最新手术同意书是否具有法律效力的相关内容。综上,签署手术同意书的行为是一种法律授权行为,具有法律效力。手术同意书虽然是一种授权行为,但并不意味着它有免责的效力。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询我们的法律网律师。
    
    引用法条:
    [1]《中华人民共和国民法通则》
    [2]《中华人民共和国合同法》第五十三条
    [3]《病历书写基本规范》
    [4]《医疗机构管理条例》第三十三条
    [5]《医疗事故处理条例》第三十三条
    
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更新时间:2024/12/28 18:14:24