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问题 气胸
释义

气胸

肺组织、肺胸膜或胸壁、胸膜被穿透,空气逸入胸膜腔。正常时胸膜腔内是负压,当胸膜被穿透时外部空气进入胸膜腔内即成正压,形成气胸。因胸膜腔变为正压,引起肺萎陷,造成呼吸功能障碍,所以病人出现胸痛、干咳和不同程度的呼吸困难,甚至休克。常见的有胸部创伤、手术、针刺治疗误伤引起的外伤性气胸和肺或胸膜疾病(肺气肿时肺大泡破裂等)引起的自发性气胸。开放性气胸时,易合并感染形成脓气胸。张力性气胸是因胸膜裂口呈活瓣样,气体能进不能出,故胸膜腔内压力逐渐升高成为高压气胸,迫使肺萎陷,并将纵隔推向对侧,压迫对侧肺脏及大静脉,使回心血液减少,心博出量减少,此时病人除有严重呼吸困难外,并可出现休克,如不及时抡救可危及生命。胸膜裂口较小的单纯(闭合)性气胸,如裂口自行闭合,胸膜腔内气体可逐渐吸收而自愈。外伤性气胸如伴有胸膜腔内出血亦称之为血气胸,常为胸壁创伤的主要死因。

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