问题 | 大额医疗费用是自己出还是单位出 |
释义 | 一、大额医疗费用是自己出还是单位出 大额医疗费用通常是由单位和个人共同承担的。具体来说: 1.基本医疗保险:大额医疗费用是在参加基本医疗保险的基础上产生的,超出基本医疗保险支付限额以上的部分需要由个人和单位共同承担。 2.单位和个人的承担比例: (1)具体的承担比例由单位和员工协商确定,或者由当地社保部门统一规定。 (2)在某些情况下,单位可能会按本单位职工和退休人员缴费基数的1%缴纳,而职工个人也需要缴纳一定数额。 3.商业保险:有些情况下,大病医疗可能属于商业保险,这种情况下单位可能不缴费,而是由职工个人缴纳。 二、大额医疗费用补助 大额医疗费用补助是指政府组织和建立的面向城镇职工基本医疗保险参保人员的一种补充医疗保险。 1.它是在城镇职工基本医疗保险制度的基础上,对参保人员发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是基本医疗保险制度的有效补充。 2.旨在对参保人员年度医疗费用超过封顶线以上的部分进行补助。 三、大额医疗费用补助的报销范围 大额医疗费用补助的报销范围主要包括以下几个方面: 1.大病救助的疾病范围包括恶性肿瘤(如肺癌、食道癌等)、尿毒症、脑中风、急性心肌梗塞、肝硬化或急性肝坏死、坏死性胰腺炎、慢性粒白血病、重性精神疾病等。 2.医疗费用范围。在定点医疗机构发生的符合医保规定的医疗费用,经过基本医疗保险报销后,乙类药品和乙类诊疗项目个人先行自付部分以及医用耗材定额内个人先行自付部分进入大额医疗费用补助范围。 对于大额医疗费用的问题,如果您还有疑问,欢迎随时提问法律网。我们希望通过为您提供法律知识,帮助您更好地维护自己的权益。 |
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