问题 | 学生住院保险理赔吗 |
释义 | 一、学生住院保险理赔吗 学生住院保险一般会理赔。 学生保险可以报销意外住院费,但不一定可以报销疾病住院费。学生保险一般是指学平险,其属于意外险,主要可以保障的范围包括意外身故或伤残、意外医疗等,因此,若被保险人因为意外而导致发生住院医疗费用,学平险可以予以报销。但是,并非所有的学平险都有疾病医疗保障,若是学平险未在保险责任条款说明可保疾病医疗,就意味着其无法对被保险人因为疾病而发生的住院医疗费用进行报销。 二、住院保险报销需要哪些资料 住院保险报销需要的资料如下: 1.身份证或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 三、医保报销有时间限制吗 当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 法律网提醒您,根据《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 引用法条: [1]《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 [2]《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 |
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