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问题 意外车祸合作医疗有报销吗
释义
    一、意外车祸合作医疗有报销吗
    意外车祸合作医疗没有报销。农村合作医疗属于社会保险范畴,是不保意外的,如果购买了商业的人身意外伤害保险可以报销。不属农村合作医疗保险报销范围如下:
    1.自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。
    2.门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
    3.车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。
    4.矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。
    5.报销范围内,限额以外部分。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种具有医疗保险性质的农村健康保障制度。
    二、车祸医药费能医保报销吗
    车祸医药费能医保报销的,即使自己承担交通事故全部责任的,医疗保险能报销。
    根据《社会保险法》第三十条的规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
    三、车祸医院费用由谁垫付
    车祸医院费用由谁垫付法律没有规定,肇事人必须垫付医药费。可以自己先垫付。治病要紧。治疗结束后,再向肇事人索赔。法律网提醒您,可以通过交警,让保险公司垫付。
    《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
    引用法条:
    [1]《中华人民共和国社会保险法》第三十条
    [2]《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条
    
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更新时间:2025/4/3 6:52:51