| 问题 | 医疗事故申请书范例 |
| 释义 | 申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。 被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。 法定代表人(负责人)：姓名，职务。 申请事项 申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定； 事实和理由 ××××年×月×日，申请人到被申请人处就诊，因＿＿＿＿（写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。) 此致 甘肃××县(区)卫生局 申请人：××× ××年××月××日 附：证据材料＿＿＿＿。 责任编辑：王水 |
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