1．首部。
（1）注明文书名称。
（2）申请人的基本情况。
（3）写明案由：申请人因何案件，提出管辖权异议。
2．正文。
（1）请求事项：明确、清楚地写出申请人请求人民法院驳回对方当事人的诉讼请求或将本案移送至有管辖权的法院审理的主张。
（2）事实和理由。
3．尾部。
（1）致送人民法院名称。
（2）申请人签名。
（3）申请日期。
（4）附项。
二、格式：
管辖异议申请书
申请人：
申请人因 一案，向你院提出管辖异议。
请求事项：
事实与理由：
此致
人民法院
申请人：
年 月 日
三、举一范例供制作时参考：
管辖异议申请书
申请人：B市××有限公司
地址：B市××区××大厦××号
l 法定代表人：F 职务：经理
申请人因××省A市××商店诉申请人××合同纠纷一案，向法院提出管辖异议。
请求事项：
将该案移送至B市××区人民法院审理。
事实和理由：
（应祥述事实与理由，此略。）
申表人认为，本案中××合同并未实际履行。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉令法〉若干问题的意见》第18条，因合同纠纷提起的诉讼，合同没有实际履行的，应由被告住所地人民法院管辖。因而，本案应由申请人所在地B市××区人民法院管辖。请你院予以审查，依法处理。
此致
A市××区人民法院
申请人：B市××有限公司
××年××月××日
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