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问题	医疗事故调解申请书怎么写
释义	一、医疗事故调解申请书怎么写     医疗纠纷调解申请书：医疗纠纷调解申请书（患方）（一）医方当事人基本情况医方当事人单位名称：XX 地址：XXX法定代表人姓名 ：XX 职务：XX 电话 ：XXX委托代理人姓名：XX 职务：XX 电话 ：XXX二、申请调解的纠纷事实三、申请调解的争议要点及理由四、申请调解的赔偿金额特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。申请人： 申请日期： 年 月 日医疗纠纷调解申请书（患方）（一） 患方当事人基本情况患者姓名 ： XX 性别： X 年龄：XX身份证号 ：XXX 电话 ： XXX 家庭住址：XXX委托代理人姓名：XX 电话：XXX 与患者关系 ：XX（二）申请调解的纠纷事实：（三）申请调解的争议要点及理由：（四）申请调解的赔偿金额：特申请XXX地区医疗纠纷调解委员会予以调解。申请人： 申请日期： 年 月 日          二、医疗事故赔偿调解的原则包括哪些     医疗事故赔偿调解的原则有：     （一）自愿调解。司法调解一定要建立在双方当事人自愿的基础上，不能强迫调解，不能违背当事人意志进行不平等的调解。 除侵害国家、社会公共利益和案外人合法权益之外，法官不应干预，确保当事人在不违反法律强制性规定的前提下享有充分的司法调解自愿原则。     （二）依法调解。调解应遵守合法性原则，包括程序合法与实体合法两个方面。     （三）民主调解。经当事人各方同意，人民法院可以委托具有相关法律知识和工作经验的组织或者个人，协助做司法调解工作。     三、医疗事故调解协议书怎么写     医疗纠纷调解协议书甲方（医疗机构）：__________；地址：________________乙方（患者）：________；性别____；身份证号：____________；住址：____________乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥________元（大写：人民币________元）第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字（或盖章）之日起生效。第六条：协议地点________。甲方代表人（签章）：________乙方代表人（签章）：____________年____月____日_____年____月____日。     医疗纠纷双方当事人在经过调解人员调解后达成和解，需要签订一份调解协议书。以上就是法律网小编的资料整理。希望大家通过阅读以后可以更加清楚了解医疗事故调解申请书怎么写这个问题。如果你还有其他的法律问题，欢迎咨询法律网，我们会有专业的律师为您提供帮助。     引用法条：     [1]《医疗事故处理条例》第一条     [2]《医疗事故处理条例》第二条     [3]《医疗事故处理条例》第三条     [4]《医疗事故处理条例》第四条     [5]《医疗事故处理条例》第五条     [6]《医疗事故处理条例》第六条
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