| 问题 | 医疗事故损害与医疗过错损害有区别 |
| 释义 | 近年来，随着医疗损害赔偿纠纷这类案件的增多，让它成为社会舆论的热点，也使它成为司法界和法学界讨论和研究的焦点。《医疗事故处理条例》和最高人民法院相关司法解释的出台，对医疗损害赔偿纠纷的处理也已有章可循了。笔者就医疗损害赔偿中的医疗事故损害赔偿与医疗过错损害赔偿的区别做一番简要疏理。 现有司法界和法学界有比较统一的理论观点，医疗损害赔偿纠纷一般包括：医疗事故损害赔偿纠纷和医疗过错损害赔偿纠纷。医疗事故损害赔偿纠纷是指患者认为医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反法规和诊疗规范，经医疗事故技术鉴定确认造成患者人身损害事故引起的赔偿纠纷。医疗过错赔偿纠纷指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，没有尽到法律义务或没有尽到注意义务的过错行为造成患者人身损害结果引起的赔偿纠纷。虽然这两类都是由医疗行为引起的，都是医患双方发生的纠纷，但前者须以构成医疗事故为前提，而后者则无须是医疗事故的其他医疗过失行为。所以，两者在法律适用、鉴定、损害赔偿等方面不尽相同。 首先，在法律适用方面，医疗事故损害赔偿纠纷案件必须先适用《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暫行办法》及其配套的法规文件。而医疗过错损害赔偿纠纷案件则适用《民法通则》、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定。 其次，在鉴定方面，医疗事故损害赔偿纠纷案件都需要进行医疗事故技术鉴定，而医疗过错损害赔偿纠纷案件则通过司法鉴定来确定医疗机构或其医务人员是否存在行为过错、过错程度大小及损害结果轻重。医疗行为虽经鉴定不构成医疗事故，但当事人仍可以向人民法院就医疗过错申请司法鉴定。再次，在损害赔偿方面，医疗事故损害赔偿和医疗过错损害赔偿在赔偿项目及赔偿数额上也存在很大的不同。 第一，在赔偿项目方面，医疗事故损害赔偿有11项，而医疗过错损害赔偿有13项，后者比前者增加了“死亡赔偿金”及“营养费”。第二，在赔偿数额方面，后续治疗费：医疗事故损害赔偿是按照基本医疗费用支付，而医疗过错损害赔偿可以依据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用支付;丧葬费：医疗事故损害赔偿是按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算，而医疗过错损害赔偿是按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算;精神损害抚慰金：医疗事故损害赔偿是事故发生地居民年平均生活费×赔偿年限(死亡最多赔偿6年，残疾最多赔偿3年)，而医疗过错损害赔偿是根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，由法院酌定。 通过上面的罗列，我们可以有这样的认识，医疗事故与医疗过错是一个包含关系，医疗事故一定是医疗过错，医疗过错不一定是医疗事故。 |
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