问题 | 工伤医疗待遇 |
释义 | 工伤医疗待遇,是工伤保险待遇的重要内容。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要进行治疗的,享受工伤医疗待遇。工伤职工的工伤医疗待遇以工伤的发生为条件,但并不需要某种前置程序的存在。这即是说,在职工因工作遭受事故伤害或者患职业病时,用人单位和社会保险
工伤医疗待遇,是工伤保险待遇的重要内容。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要进行治疗的,享受工伤医疗待遇。工伤职工的工伤医疗待遇以工伤的发生为条件,但并不需要某种前置程序的存在。这即是说,在职工因工作遭受事故伤害或者患职业病时,用人单位和社会保险经办机构不得以工伤未经认定或工伤职工尚未经过劳动能力鉴定为由,拒绝支付有关的工伤保险待遇;在工伤未经认定之前,工伤职工因治疗工伤所发生的费用和应当享受的工伤保险待遇,只要它们是必要的支出,用人单位和社会保险经办机构就应当支付。如果用人单位和社会保险经办机构支出了有关的费用,但职工的工伤最终未被认定的,它们可以要求受领的职工加以返还。在工伤医疗待遇中,需注意以下四点: 1?职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。“服务协议”是社会保险经办机构与医疗机构在平等协商的基础上签订的,以工伤医疗为内容的协议,签订服务协议的医疗机构的名单由社会保险经办机构予以公布。“情况紧急”是指因为距离较远或受其他条件的限制,若在签订服务协议的医疗机构就医,将会使工伤职工的伤势因为得不到及时救治而进一步恶化的情形。 2?治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合这些规定的,也应当从工伤保险基金支付。 3?职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的 70%发给住院伙食补助费;经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 4?工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。
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