问题 | 电子病历的概念 |
释义 | 电子病历(CPR)是医疗健康信息个性化发展的趋势,也是信息化应用向临床发展的迫切要求。在发达国家,像美国、日本,许多大学、研究机构、厂商纷纷投入这一领域的研究工作。与此相关,也成立了各种民间的和政府的标准化机构开展这方面的标准制订工作,政府部门也积极参与到这一进程中来,采取各种行动推动电子病历的发展。在国内,越来越多的人开始认识到电子病历的重要性。 病历作为患者信息的载体,集中反映了患者的诊断治疗过程,电子病历是指数字信息化的病历,它的内容包括纸张病历的所有信息。电子病历不仅指静态病历信息,还包括提供的相关服务,它能实现患者信息的采集、加工、存储、传输和服务。 电子病历能辅助医生的病历书写、面向病案管理的病案电子化存储、各种检查检验申请与结果的传递、病案信息的检索与提取等。远程医疗和远程会诊的发展,患者信息的传递将直接受惠于电子病历系统。 电子病历的目标和意义从目前来说并不在于要取代纸张病历,电子病历的发展目标主要是加强医患间的信息流通,提供纸张病历无法提供的服务,从更深层次上提高健康信息的功能服务性,从而提高医疗质量和健康信息效益。 |
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