网站首页  词典首页

请输入您要查询的问题:

 

问题 退休职工医疗保险报销范围
释义
    根据国家规定,劳动者去用人单位就业,劳动法就会标明,用人单位要给职员购买社会保险。社会保险就包括医疗保险。职工在退休后就可以享受养老保险带来的养老金。职工退休后仍可以使用医保。那么退休职工医疗保险报销范围是那些呢?下面就由法律网小编为您详细介绍。
    一、退休职工医疗保险报销范围
    基本医疗保险统筹基金支付范围内(不含起付标准以下部分)及大额医疗费用互助资金支付范围内(不含门诊1300元以下部分)由个人按比例负担的医疗费,由退休人员统一补充医疗保险报销50%,也就是说,退休人员医疗费用负担可通过统一补充保险又解决了一半。
    
    二、什么是医疗保险
    医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
    三、退休职工医保的报销比例
    起付标准以上,最高付出限额以下的医疗费用,我市退职职工、“双缴双保”、退职人员的根基医疗保险统筹基金付出比例为:
    1、1200(不含)-10000元,一级病院84%,二级病院81%,三级病院78%;
    2、10000(不含)-20000元,一级病院87%,二级病院84%,三级病院81%;
    3、20000(不含)-30000元,一级病院90%,二级病院87%,三级病院84%;
    4、30000(不含)-40000元,一级病院93%,二级病院90%,三级病院87%。
    四、不属医疗保险报销规模的划定
    1、不按划定就医和购药或未经核准在非定点医疗机构、非定点药店就医和购药的。
    2、因违法犯罪、自尽、自残、打斗打斗、吸毒、酗酒等产生的医疗费用。
    3、出国、出境时代的医疗费用。
    4、交通事情、医疗事情、大面积食物中毒及别人赔付责任应予付出的。
    5、纳入工伤、女工生育保险参保规模的职工工伤和工伤旧病复发以及女工生育、方案生育手术费用。
    以上就是退休职工医疗保险报销范围相关信息。退休职员,如果需要医疗报销,只要在报销范围里面是可以的。但是只能报销百分之50,其他需要自己支付。
    
    
    拓展阅读
    
  • 医疗保险报销范围的差别是什么?
  • 医疗保险报销范围包括哪些疾病
  • 城镇居民基本医疗保险怎么报销

    
随便看

 

法律咨询问答库收录2074234条法律问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解析,是法律学习是实务的有利工具。

 

Copyright © 2004-2024 eaola.com All Rights Reserved
更新时间:2024/12/28 18:31:32