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问题 卫生许可证复核申请表
释义
    申请类别:___________________________
    申请单位:___________________(公章)
    填表日期:_________年______月______日

云南省卫生厅制
    填写说明
    1.本申请表仅用于食品、公共场所、化妆品、消毒产品、涉及饮用水卫生安全的产品、饮用水等卫生许可证件复核;
    2.本表可从《云南卫生监督信息网》上下载使用;
    网址:http://www.ynwsjd.cn/
    3.填写本表前,请认真阅读有关法规及申报指南与受理规定,未按要求提供申报材料的,将不予受理;
    4.本表封面“申请类别”指食品卫生、公共场所卫生、化妆品卫生、消毒产品卫生、涉及饮用水卫生安全的产品卫生、饮用水卫生等;
    5.本表封面“申请单位”处须加盖单位公章;
    6.填写本表须用钢笔、碳素笔或电脑打印,要求书写工整、清楚,文字要完整、简练,不得涂改,空格处以“无”字填写;
    7.本表一式二份,下载时双面打印。
    申请单位
    


    
    

经济性质
    


    

法人代表
    

或负责人
    


    

经办人
    


    
    

单位地址
    


    
    

生产地址
    


    
    

电 话
    


    

传 真
    


    

邮 编
    


    
    

职工人数
    


    

应体检人数
    


    
    

卫生许可证号
    


    

有效期
    


    
    
    已批准的生产、经营许可项目或范围:
    
    
    
    申请需附资料(请在所提供资料的□内打“√”)
    
    □ 1.卫生许可证复核申请表;
    
    □ 2.卫生许可证原件及复印件;
    
    □ 3.工商营业执照复印件;
    
    □ 4.企业名称、法人代表、生产场地、布局、设施、生产项目、生产工艺、
    
    产品配方等有无变更的说明;
    
    □ 5.从业人员健康体检证明复印件和培训记录;
    
    □ 6.产品检验报告、生产环境卫生学检测报告等卫生学检验报告;
    
    □ 7.卫生监督机构要求提供的其它材料。
    
    以上材料(申请表除外)每页均应加盖申请单位公章。
    
    
    


    


    


    


    


    


    


    


    


    


    


    


    
    
    经 办 人: 年 月 日
    
    
    
    审 核 人: 年 月 日
    
    
    


    


    


    


    


    


    


    


    


    


    


    
    
    
    
    签 名: (公章)
    
    年 月 日
    
    
    
    
    
    
    

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更新时间:2025/3/16 12:00:27