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问题 门诊手术不住院可以报销吗
释义
    一、门诊手术不住院可以报销吗
    门诊手术不住院可以报销,我国法律规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。其中部分门诊纳入了基本医疗保险中的诊疗项目。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    二、医疗保险住院报销需要哪些资料
    1.身份证、医保卡;
    2.定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;
    3.医疗机构出具的收费单据和有关发票等。
    根据《社会保险法》第二十九条规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
    三、异地就医报销比例和本地一样吗
    异地就医报销比例和本地一样,但起付钱不一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。法律网提醒您,在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    引用法条:
    [1]《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    
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更新时间:2025/3/16 17:31:18