问题 | 保险医疗费赔偿项目包括什么 |
释义 | 一、保险医疗费赔偿项目包括什么 保险医疗费赔偿项目包括: 1.挂号费; 包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。 2.医药费; (1)在确定医药费时,用药原则应当坚持“对症下药”,可用普通药物治疗的伤情,不用昂贵的药物。 (2)用药范围应当控制在公费医疗范畴。 (3)确定医药费用时应将处方和医疗费用发票有机结合起来审查(凡不具有针对性、可用可不用或者用于其他疾病的药品,属于不合理用药)。 3.检查费; (1)注意要排除重复检查和高额检查的费用(伤情必要的除处)。 (2)合理转院后,接受医院在原来检查的基础上进行的检查不可视为重复检查。 4.治疗费; 即受害人接受治疗所支付的费用,如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用。 5.住院费; (1)住院只限于伤重或者住院确定伤情和手术治疗。 (2)伤情可以在门诊治愈的受害人,是否可以得到住院费用的赔偿,应从严掌握。 6.其他费用。 如器官移植、专家会诊的费用。 二、保险公司医疗费不完全赔付怎么办 保险公司医疗费不完全赔付由肇事方承担。一般来说,涉及到保险公司的应该是交通事故所引起的保险赔偿。保险公司在其保险范围内进行赔偿,其余部分由肇事方承担。承担方式,还要根据双方在交通事故中所承担的责任来确定。 《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条:机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。 三、保险医疗费交通事故中如何理赔 保险医疗费交通事故中,其理赔方式为:由保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费,在保险范围内予以理,但非医保用药不予理赔。保险公司先在交强险范围内,不分责任大小先予承担,一万元医疗费,不足部分,按责任大小在商业险范围内,由保险公司予以承担。法律网提醒您,但在商业险赔付时有不计免赔率。 引用法条: [1]《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条 |
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