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问题 城镇居民医疗保险报销期限是多久
释义
    一、城镇居民医疗保险报销期限是多久
    一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。另外,在一些比较偏僻的地方,农村医疗保险实行起来更难,经常会有农民找不到可以报销的地点,以及报销的费用比规定的少的问题,种种情况都表明了,我国的这种制度需要相关部门的不断完善。
    建议,可以向当地的医保局或者社保局详细咨询当地的医保报销政策,如有疑问,也可拨打社保电话12333!
    
    二、城镇居民医疗保险报销范围
    (一)用药范围
    是指国务院、省(自治区、直辖市)、地市等各级政府根据各地的实际情况,制定本地区内城镇居民就医用药可报销范围以及药品收费标准,超过相关范围或收费标准的用药不予报销。
    (二)诊疗项目
    是指参保人员在定点医疗机构接受医疗服务时,临床诊疗、检查等由政府物价部门制定收费标准的报销范围。
    (三)医疗服务设施标准
    是指参保人员接受住院服务,使用必要的医疗服务设施和环境,并为此支付相应的医疗服务费用,对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。
    对于城镇居民医疗保险报销范围的具体规定,由于各地的具体规定不一致,参保人员在报销医疗费用时,应事先向相关政府部门了解,确定当地的医疗保险报销范围。
    三、开封城镇居民医疗保险报销怎么办?
    (一)市内就医
    1、参保居民持医疗保险就医卡、IC卡
    2、门诊:医保窗口交费或刷卡
    3、定点医院就医
    4、住院:医保窗口办理住院手续
    5、参保居民住院费用及经批准的门诊重症慢性病费用,符合规定由统筹基金支付的,由定点医院按规定记帐,医疗保险中心定期与定点医院结算。
    (二)转诊转院
    1、市内转诊转院:参保居民所住医院经治医师开出转诊单,持转诊单到该医院医保科办理手续。由低级别医院转往高级别医院的,由参保居民补齐起付线差额;由高级别医院转往低级别医院的,不退起付线差额。转诊手续三日内有效。
    2、市外转诊转院:由我市三级或二级专科医院主治医师填写“开封市基本医疗保险转诊转院审批表”→科主任、主管院长、医保科长签字→市医保中心备案→费用由个人全额垫付,就医结束按我市规定报销。
    (三)急诊急救
    参保居民因急诊急救不能到定点医院住院的,应在3个工作日内,由社区(或学校)医疗保险专管员向市医保中心备案,费用由个人全额垫付,就医结束按规定报销。
    (四)现金报销
    1、参保居民未发卡期间和经批准的转诊转院就医费用给予现金报销,需提供以下资料:
    (1)就医卡、IC卡、出院证明、发票;
    (2)住院病历首页、出院证、出院小结、临时医嘱、长期医嘱单复印件并加盖该院印章;
    (3)出院结算清单汇总单(一日清单无效);
    除以上资料外,转诊转院病人还需提供转诊转院介绍信;急诊急救病人还需提供急诊急救的门诊病历和备案单。
    以上就是法律网小编为大家介绍的关于城镇居民医疗保险报销期限是多久全部内容。通过上文我们可以知道,报销时限一般不超过一年,但个别地区是两年。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询法律网,我们会有专业的律师为您提供帮助。
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更新时间:2025/5/29 23:41:33