| 问题 | 儿童大病医保实际报销比例不到45% |
| 释义 | 中国红十字基金会和中国公益研究院22日联合发布的《中国儿童大病医疗保障与社会救助分析》报告指出，尽管近年来我国医保体系建设快速推进，但全国层面的儿童大病问题仍未得到妥善的解决;《分析》报告的调研数据显示，基本医保对儿童重大疾病的实际报销比例较有限，不到45%。 该报告发布于第二届中国儿童大病救助论坛，根据对河北、吉林、山东等地大病患儿的调研得出了上述数据：绝大多数儿童大病医保的实际报销比例在20%到45%之间，超过20万元以上医疗费用的大病报销比例则更低。而2013年原卫生部出台的大病保障政策提出，儿童先心病等重大疾病的总报销比例可达到90%。 中国公益研究院常务副院长高华俊解释，过多的儿童流动人口以及儿科医疗资源分布不均，导致大病儿童异地就医很普遍，但异地就医比本地就医的报销比例至少低15%，而且程序烦琐复杂，影响了实际报销比例。此外，一些儿童大病尚未被纳入特殊病种大额门诊统筹，只能享受一般门诊统筹的医保保障，报销水平太低。 |
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