充血局部组织或脏器内的血量比正常增多。因动脉向局部输入血量过多引起的称为动脉性充血;因静脉血液回流减少引起的称静脉性充血(淤血)。动脉性充血有: ❶炎症性充血,见于炎症早期,如烧伤水泡周围、创口周围皮肤以及内脏炎症病灶周围的充血等; ❷侧支性充血,见于动脉阻塞,血液通过侧支时引起的侧支血管扩张充血; ❸减压后充血,长期受压或痉挛的动脉突然解除压力后所发生的动脉扩张充血,如腹部巨大肿瘤或腹水一旦手术切除或抽出,腹腔血管呈动脉扩张充血,同时机体其他部位血量突然减少,可因脑缺血而昏厥。充血的局部发红,略有肿胀,温度稍高。动脉充血多为一时性的,原因除去后可恢复,当血管有病变时,充血可诱发血管破裂、出血。静脉性充血(淤血)有: ❶全身性淤血,见于心肺循环障碍引起的急(慢)性心力衰竭时,由于心功能不全,静脉血回收受阻,淤积在静脉系统中。其中急性的见于急性心肌梗死、心肌炎等疾病;慢性的见于心脏辦膜病、肺心病等。全身性静脉充血时,可见肺淤血水肿、肝淤血脂变(梹榔肝)、脾淤血肿大、肾淤血、下肢淤血水肿等病变。 ❷局部性淤血系局部静脉血回流受阻所致,如静脉血管受压(缢颈时绳索压迫颈静脉使头面部淤血,肠扭转时因肠系膜静脉受压引起肠淤血);静脉内有血栓或栓子堵塞管腔;肢体长时间垂置不动,因重力影响可发生下肢淤血甚至伴有浮肿。淤血的局部组织器官因静脉血量增多,故体积增大,颜色青紫。如能及时解除淤血原因,组织可恢复正常功能、若继续存在,由于长时间缺氧和代谢产物堆积,可引起淤血水肿或淤血性硬化。淤血如发展到血流停止、血管内红细胞互相粘集。则称为淤滞。 |