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问题 医疗事故赔偿协议
释义

甲方:乙方:甲乙双方根据《医疗事故处理条例》的规定,在完全自愿的条件下,达成如下协议:,患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:双方共同建立医疗保障。So等级:
    

3,医疗事故原因
    

4,赔偿金额
    

1,医疗费用元;
    

2,误工费元;
    

3,住院伙食补助元;
    

4,陪护费元;
    

5,残疾生活补助元;
    

6,残疾设备费:元;
    

7,丧葬费:元;
    

8,家属生活费:元;
    

9。交通费:元;
    

10。住宿费:元;
    

11。精神损害抚慰金:元;
    

12。交通费、误工费、丧葬病人配偶及直系亲属住宿费:元(不超过2人)
    

合计:元
    

5。赔付时间:
    

6。违约责任。其他
    

1。出院治疗:
    

2。如果病人死亡,尸体处理
    

3。其他
    

8本协议经双方签字或盖章后生效。
    

甲方:乙方:
    

代理人:代理人:
    

日期:日期:
    

见证人:
    

日期:
    

注:具体条款可根据不同情况增减
    

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更新时间:2025/4/5 20:13:29