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问题 更改医保定点医院多久生效
释义   一、更改医保定点医院多久生效
    各地政策不同,医保局管理系统不同,而异。一般,在辖区内及时系统更改,次日生效。异地安置一般一个月。
    
       二、更改医保定点医院具体事项
    1、更改医保定点医院办理流程:
    参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更。医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
    2、更改医保定点医院办理条件:
    参加社会医疗保险的参保人,因户口迁移、居住地变化、变动工作单位、转学升学、或因门诊定点机构资格变化等情形,需要变更门诊定点医疗机构的。
    更改医保定点医院办理资料:基本资料:有效医疗保险就医凭证复印件、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告。其他有关资料:户口发生迁移的需提供户口本原件及复印件;居住地变化:原居住地住址证明资料复印件、现居住地住址证明资料复印件或住址迁移证明;工作单位变动的需提供劳动合同复印件或单位证明;转学、升学的需提供学校证明;原选定医院治疗效果不理想的,需提供原选定医院门诊病历资料复印件;原选定医院条件不能满足病人治疗的,需提供医院证明或由参保人书面申请后医院医保办盖章确认;选定医院资格发生变化的,经医保二级经办机构工作人员在医保信息系统查询确认后可直接办理。
       三、医保卡的使用方法
    1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
    2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
    3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
    4、医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
    5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
       法律依据:
    《关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》
    基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的,参保人员在接受诊断、治疗和护理的过程中必需的生活服务设施,主要包括住院床位费及门(急)诊留观床位费。对已包含在住院床位费或门(急)诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用,基本医疗保险基金不另行支付,定点医疗机构也不得再向参保人员单独收费。
    而基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括以下五大类:
    1、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
    2、膳食费;
    3、空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;
    4、就(转)诊交通费、急救车费;
    5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
    同时,由于各地生活环境和经济水平的差异,其他医疗服务设施项目(如取暖费等)是否纳入基本医疗保险基金支付范围,由各省(自治区、直辖市)劳动保障行政部门规定。
    以上就是法律网小编带来的更改医保定点医院多久生效。医保定点医院时使用医保卡时规定的医院,如果没有在医院就医就无法报销。各地政策不同,医保局管理系统不同,而异。一般在辖区内及时系统更改,次日生效。异地安置一般一个月。如您还有其他疑问,欢迎致电法律网专业律师。
    
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更新时间:2025/3/15 10:59:06