问题 | 电子病历主要应用在哪些方面呢? |
释义 |
一、电子病历主要应用在哪些方面呢? 临床信息系统:电子病历是医院中医疗信息系统的核心。医疗信息系统的主要功能是为医院的医疗提供信息服务,其各项功能都是建立在对病人的病历信息进行处理的基础上。它包括: ①病人的姓名、性别等自然信息。 ②病人的入院、出院、转科、转院等流行情况。 ③病人在医院所接受的各种检查记录。 ④医师为病人所做的各种治疗记录。 ⑤对病人的护理记录等。 二、电子病历的意义 相比纸张病历,发展电子病历的意义至少有以下方面: (1)为医护人员提供完整的、实时的、随时随地的病人信息访问,有助于提高医疗质量。 (2)结合医疗知识库的应用,通过校验、告警、提示等手段,可以有效降低医疗差错。 (3)通过电子化的信息传输和共享,优化医院内部的工 作流程,提高工作效率。 (4)为医疗管理、科研、教学、公共卫生提供数据源。 (5)通过医疗信息共享,支持病人在医疗机构之间的连续医疗。 三、电子病历的书写是怎么规定的 方案一:以病人为中心的病历管理提升查询检索效率; 方案二:通过结构化模板录入加快书写效率; 方案三:通过典型病例引用加快书写效率; 方案四:通过病历数据自动引用加快书写效率; 方案五:通过子模板引用加快书写效率; 方案六:通过自动绘制三测单加快护士工作效率。 以上便是法律网小编为您介绍的关于电子病历主要应用在哪些方面的内容。根据上文内容我们可以得知, 随着医疗的改革医疗诊所和医院实行办公自动化、病历电子化的转变,对于电子病历进行医疗数据转换是一个非常重要的问题。如果您还有疑问,欢迎上法律网咨询专业律师。 |
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