问题 | 农村合作医疗报销怎么算报销比例 |
释义 | 一、农村合作医疗报销怎么算报销比例 视情以下情况而定:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%,中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 住院补偿报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 二、农村医疗保险报销范围 1.检查费用报销。包括:治疗、注射、输液、清创缝合、针灸火罐、B超、心电图、X线、化验、一次性输液器、注射器等相关费用。 2.药品费用报销。根据各地政策文件规定的药品。农村合作医疗住院的报销范围。 3.住院费用报销。包括:住院期间的药费、检查费、治疗费、手术费、化验费、住院费等相关可以报销的费用,特殊门诊可报医疗费。 4.特殊病种费用报销。法律网提醒您,包括:恶性肿瘤化疗、重症尿毒症透析治疗、组织器官移植后排异治疗、失代偿期肝硬化、再生障碍性贫血、精神病结核病、系统性红斑狼疮、儿童孤独症、精神病、血友病、苯丙酮放尿症(限10岁以内儿童)。 5.农村合作医疗大病的报销范围。符合各地相关政策的医保目录,规定的医保开支范围内的医疗费用。 ![]() 三、农村医疗保险和职工医疗保险一样吗 农村医疗保险和职工医疗保险不一样,区别如下: 1. 参保对象不同,职工医疗保险是为用人单位在职职工提供的医疗保障,而农村医保参保对象主要是当地的村民; 2. 缴费主体不同,职工医疗保险是用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费,农村医保是由政府组织,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资; 3. 缴费方式不同,医疗保险需要缴纳时间达到一定的年限一般需要连续缴纳六个月,用户才可享受报销待遇。新型农村合作医疗是农民自愿参加,需要每年办理参保缴费手续; 4. 报销比例不同,新农合在农村乡镇医院的报销比例最高,到市级以上医院报销比例相对社保较少。职工医保一般在定点医院看病报销比例最高,其它医院报销比例会降低。 |
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