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问题 急性胃扩张及胃破裂
释义

急性胃扩张及胃破裂

胃腔超过生理限度的持续的病理性急性扩张。除作为外科手术后常见的并发症外,暴饮暴食,胃纳过多,是引起急性胃扩张的重要原因,有时造成严重后果。其发生机理,一般为是由于手术中过度牵拉胃壁,或大量食物充塞胃内,过度伸张胃壁,引起神经反射性胃麻痹。重体力劳动后的疲劳、腹腔内炎症、损伤以及剧烈疼痛和情绪波动等,都可能是促使胃壁肌肉易于麻痹的因素。麻痹后扩张的胃可将小肠推向下方,使小肠系肠和系膜上动脉紧张,易于压迫十二指肠,使胃内食物、咽入的空气、胃和十二指肠分泌液、胆汁、胰液等大量滞留于胃中,进一步刺激胃、十二指肠粘膜分泌更多的液体,从而增加了胃内容物,使胃更加扩张,又牵扯肠系膜引起内脏(交感)神经的刺激,更加重了胃、十二指肠的麻痹,于是形成恶性循环,加重病情。如不及时诊治,可于短时间内致命。胃破裂比较少见。多发生于已有过病变(浸润或瘢痕)的部位,也可以发生在无病变部位。除外力打击饱食后的上腹部可以引起破裂外,倘是自发性胃破裂,常可危及生命或引起急死。有时胃破裂是由于胃内食物经化学变化产生大量气体造成的,如啤酒或葡萄酒与苏打在一起产生碳酸气,因大量食物滞留和急速的气体膨胀,使胃破裂。

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更新时间:2025/4/2 12:14:49