问题 | 交通事故保险拒赔的范围是什么 |
释义 |
a、 因投保人违反告知义务,保险合同可以解除。《保险法》第十六条规定,投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,保险合同终止前发生的保险事故,保险人不承担赔偿、给付保险金或者退还保险费的责任。投保人因过失不履行如实告知义务,对保险事故的发生造成严重影响的,保险人对保险终止前发生的保险事故不承担赔偿责任或者给付保险金但可以退还保险费。保险欺诈保险合同可以因投保人、被保险人或者受益人的欺诈行为而解除。《保险法》第二十七条规定:被保险人或者受益人对保险事故的发生提出虚假索赔,在未发生保险事故的情况下,向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的,保险人有权解除保险合同,不予退还保险费。投保人、被保险人或者受益人故意造成保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿或者给付保险金的责任,也不退还保险费,保险法第六十四条第一款另有规定的除外(见下文)。保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人伪造、变造有关证明、材料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任部分错误报道。投保人、被保险人或者受益人有前三款所列行为之一,致使保险人支付保险费或者费用的,应当退还或者赔偿。投保人或者受益人故意造成被保险人死亡、残疾或者疾病的,保险人不承担赔偿或者给付保险金的责任。投保人支付保险费满两年的,保险人应当将保险单的现金价值返还其他有权受益的人。受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者杀害未遂的,丧失受益权。根据《保险法》第六十五条规定,被保险人自杀的,保险人不负责给付保险金,但本条第二款规定的除外。但是,对于投保人支付的保险费,保险人应当按照保险单返还现金价值。 如果被保险人在合同成立两年后自杀,保险人可以根据合同支付保险金。《保险法》第六十六条明确规定,被保险人故意犯罪,造成自身残疾或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。投保人支付保险费满两年的,保险人应当按照保险单的约定退还保险金。 如果被保险人与保险公司在赔偿问题上有争议,可以协商解决。协商不成的,可以提请仲裁委员会仲裁,直至依法向人民法院提起诉讼。以上是小编为您整理的内容。投保人违反诚实信用原则或者有犯罪行为的,保险公司有合法正当理由不予赔偿,当事人需要注意相关内容。如果您的情况比较复杂,律师协会还提供律师在线咨询服务。欢迎您参加法律咨询。你知道吗 |
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