| 问题 | 医疗事故司法鉴定需要提供病历吗？ |
| 释义 | 一、医疗事故司法鉴定需要提供病历吗? 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。确定是否为医疗事故目前需要医疗事故鉴定委员会鉴定才能认定。 1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件; 2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件; 3、抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件; 4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告; 5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。 在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医患双方应当依照本条例的规定提交相关材料。医疗机构无正当理由未依照本条例的规定如实提供相关材料，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担责任。 二、发生医疗事故后如何处理? 1、医疗事故报告医务人员在医疗活动中发生或发现医疗事故后，应立即按规定程序逐级上报。医务人员立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或专人报告;负责医疗服务质量监控的部门或专人接到报告后，应立即进行调查、核实，并将有关情况如实向本医疗机构负责人报告，同时向病人通报、解释。《条例》规定，发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门。 2、收集、保管好医疗事故相关原始资料，封存现场实物原始资料和现场实物均应在医患双方共同在场时封存和启封，防止涂改、伪造和销毁。因抢救病人未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明。 3、由医疗事故鉴定组对医疗事故进行调查如果在调查病人死因时，遇有不能确定病人死因或对死因有异议时医学教育网整理，应当在病人死亡后48小时内进行尸检。 4、对医疗事故的责任入进行查处，对受害者及其家属进行经济补偿。 综上所述，在管理不正规的小医院，因医疗过错导致的事故时有发生，对于受害患者而已，应当申请做一个医疗事故司法鉴定。这样，在主张赔偿的时候更加有依据。申请鉴定要带上身份证、病历本、诊断记录等材料。如果病历本在医院保存，医院应当如实提供。 |
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