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问题 医疗赔偿协议怎么写
释义
    医疗赔偿协议怎么写
    医疗赔偿协议
    甲方:_______________(医疗机构)
    乙方:_________________(患方)
    甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
    一、患者基本情况:
    姓名:
    年龄:
    性别:
    籍贯:
    住址:
    身份证号:
    住院号:
    疾病诊断:
    治疗结果:
    二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级:
    三、医疗事故原因:
    四、赔偿数额
    1、医疗费: 元;
    2、误工费: 元;
    3、住院伙食补助费: 元;
    4、陪护费: 元;
    5、残疾生活补助费: 元;
    6、残疾用具费: 元;
    7、丧葬费: 元;
    8、被抚养人生活费: 元;
    9、交通费: 元;
    10、住宿费: 元;
    11、精神损害抚慰金: 元;
    12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费: 元(不超过2人)
    合计: 元
    五、赔偿款给付时间:
    六、违约责任:
    七、其他
    1、出院处理:
    2、如为死亡患者,尸体处理:
    3、其他事项:
    八、上述协议经双方签字或盖章后生效。
    甲方:
    乙方:
    代理人:
    代理人:
    日期:年月日
    日期:年月日
    见证人:
    日期:年月日
    注:具体条款根据不同情况可以增减。
    具体医疗赔偿协议的内容可以结合实际情况来加以区分,如果你觉得自己在其中受到的损失是比较大的情况,完全可以在协议之前好好协商表达自己的想法。对于医疗赔偿协议拟定时,遇到此问题要解决建议你来法律咨询网找律师解答。
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更新时间:2025/3/15 13:53:54