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问题 医保公司报销流程
释义
    一、医保公司报销流程
    需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。在办理出院时就可在医保结账窗口报销,非常方便。
    医保门诊报销各地的规定不一样,在起付线以上一般只对特殊疾病的门诊费用进行报销,比如成都市规定:包括慢性白血病、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析、.器官移植术后服用抗排斥药、糖尿病、原发性高血压病、多耐药肺结核、精神分裂症等在内的几十大类疾病和一些常规检查、输液等才能享受门诊报销,到医院看感冒不能享受门诊报销;城镇职工不能和城乡居民一样,享受洗胃、血常规、皮试、肌肉注射等费用的门诊报销。门诊报销比例大概在80%左右。
    
    二、医疗保险报销需要什么
    (一)住院费用报销
    1、门诊病历;
    2、出院小结;
    3、疾病证明书;
    4、住院收费收据(发票);
    5、住院费用清单;
    6、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);
    7、异地住院费用报销的,提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;
    8、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明;
    9、委托他人代办的,须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)。
    10、参保居民转诊转院就医的,须提供双向转诊单。
    (二)门/急诊费用报销
    1、门诊病历;
    2、门诊收费收据(发票);
    3、门诊费用清单;
    4、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);
    5、报销住院前急诊的,提供疾病证明书、出院小结、住院收费收据(发票)、住院费用结算单、住院费用清单;
    6、异地费用报销的,提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;
    7、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的,提供相关证明及就诊情况说明;
    8、委托他人代办的,须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件);
    9、参保居民转诊转院就医的,须提供双向转诊单。
    三、公司医疗保险怎么报销
    公司职工参加医疗保险后,医保中心会为职工办理一张医保卡,职工在医院门诊治疗、购药,可凭借医保卡直接报销相关医疗费用,超出医保卡以外的费用需个人承担。
    以上就是法律网小编为您详细介绍关于医保公司报销流程的相关知识,由此可知,医保公司报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。如果您还有其他的法律问题,欢迎咨询法律网,我们会有专业的律师为您解答疑惑。
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更新时间:2025/4/5 7:07:50