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问题 损伤的死因
释义

损伤的死因

机械性损伤导致死亡的原因。分为原发性和继发性两种。原发性原因:(1)重要脏器直接遭受破坏,机能丧失。例如脑挫灭、脑干挫伤、颈髓离断、胸部压扁、心脏破裂等。(2)重要脏器受到压迫,机能严重障碍。例如颅内血肿50~200克以上,发生颅内压增高致死。心包积血达200毫升以上,造成心脏压迫致死。(3)外伤性休克。有急性神经源性心血管衰竭。例如心前打击引起心脏震荡,外阴受到撞击,刺激颈动脉窦等;失血性休克,由大量外出血或内出血引起;广泛组织破坏引起休克。(4)大出血。一般认为一次出血量达全身血量20%,生命活动发生困难,达30%即可死亡。(5)栓塞。脂肪栓塞(肺栓塞、脑栓塞)、空气栓塞。(6)窒息。颅底骨折,颈部损伤出血时,血液吸入肺部,造成吸入性窒息。急性喉头水肿、急性气胸亦能造成窒息。继发性死因:(1)感染,损伤处受到感染;消化道损伤穿孔,造成腹膜炎;开放性损伤后,出现败血症。(2)现有疾病恶化。例如,原有糖尿病、心肺功能不全等,因受外伤,使病情恶化;肿瘤受伤后,恶化或发生转移瘤;外伤性脑动脉瘤破裂出血等。(3)后遗症。如损伤愈合瘢痕收缩,管道变狭,严重影响脏器功能;头部外伤后,发生外伤性晚发脑出血。法医工作者在确定外伤性死因时,应注意处理好损伤、疾病与死亡之间的关系,特别是损伤与死亡的关系。

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更新时间:2025/3/15 17:19:29