| 问题 | 工伤保险待遇和医保待遇有哪些不同 |
| 释义 | 【为您推荐】桂平市律师 ? 什邡市律师 ? 安溪律师 ? 铜山区律师 ? 江城区律师 ? 定南县律师 ? 延吉市律师 ?? 要是职工不小心在工作期间受到了工伤伤害的话，此时可以根据所购买的工伤保险，要求享受相应的待遇并作出一定的赔偿。但单位在为职工购买工伤保险的时候也会同时购买医疗保险。这就让很多人搞不清楚，究竟工伤保险待遇和医保待遇有哪些不同了。下面法律咨询网小编为大家做详细区分。 一、工伤保险待遇和医保待遇有哪些不同 1、针对的对象不同。 医保针对的是病，且有规定的个人自负比例;工伤保险针对的是因工受到事故伤害的人员，或旧伤复发部位，或并发症的医疗费用，且按规定实报实销。 2、享受待遇的条件不同。 医保报销范围、报销比例都达不到工伤保险规定的范围和比例。但发生事故伤害后，需进行工伤认定和劳动能力鉴定后才能享受相应的工伤保险待遇。 3、享受待遇的标准不同。 医保待遇中，个人需按比例承担相应费用，在治疗期间按病假处理。而工伤保险，因工伤发生的费用从工伤保险基金支付的就有9项： (1)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (2)住院伙食补助费;到统筹地区以外就医的交通食宿费; (3)安装配置伤残辅助器具所需费用; (4)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (5)一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (6)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金; (7)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;劳动能力鉴定费。由用人单位支付的有3项：治疗期间，原工资福利待遇不变; (8)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴; (9)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。 二、可以认定为工伤的情形 职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： (1)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的; (2)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (3)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (4)患职业病的; (5)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (6)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 职工有下列情形之一的，视同工伤： (1)在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; (2)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; (3)职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 用人单位为职工购买的保险中，包括了工伤保险与医疗保险，而在职工遭受工伤的时候，需要实际进行治疗，因此很多人就分不清楚此时应该享受工伤保险待遇还是医保待遇了。这还需要从工伤保险待遇和医保待遇的不同之处分析起走，上文已经作出了讲解，希望对您有所帮助。 |
| 随便看 |
|
法律咨询问答库收录2074234条法律问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解析，是法律学习是实务的有利工具。