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问题 农村合作医疗大病报销范围详解
释义
    一、农村合作医疗大病报销范围详解
    农村合作医疗报销的范围包括:
    在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    二、农村合作医疗和城镇居民医保的区别
    城镇居民医疗保险与新农合的区别:
    1.覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。
    2.管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。
    3.保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。法律网提醒,新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。
    
    三、农村合作医疗报销报多少
    1.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    2.镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    3.二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    4.三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    5.中药发票附上处方每贴限额1元。
    6.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    引用法条:
    [1]《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    
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更新时间:2025/3/15 19:15:07