问题 | 骨折保险公司赔偿标准怎么计算 |
释义 | 一、骨折保险公司赔偿标准怎么计算 骨折保险公司赔偿标准的计算: 1.医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 2.误工费。根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 3.护理费。根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 4.交通费。根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 5.住院伙食补助费。可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 6.营养费。根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 7.被扶养人生活费。根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六八周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。 二、骨折保险公司不赔偿怎么办 1.与保险公司协商。 很多保险公司迟迟不理赔,要看具体是因为什么原因造成的,有的可能是不属于理赔范围,有的可能是因为没有如实告知,因此,消费者在购买保险产品是要注意看该产品的理赔范围,以及要如实告知身体健康状况。弄清楚原因后,可以先与保险公司进行协商沟通,寻求双方都认为合理的解决方案。 2.去当地的银保监局、或者市场监管部门进行投诉。 如果协商不成或者经协商后保险公司仍迟迟不予赔付,那么可以去当地的银保监局、市场监管部门进行现场投诉,或者拨打中国银保监会的电话进行投诉。注意携带个人资料和申请材料。 3.向人民法院起诉。 ![]() 三、骨折保险公司不赔偿怎么向法院起诉 法律网提醒您,骨折保险公司不赔偿向法院起诉的方式是: 1.向保险公司提出书面起诉,称明起诉权利人、被告、诉讼请求、事实与理由等; 2.提出起诉时,需准备相关证据,证明保险公司不理赔的事实; 3.提出起诉时,需提供被保险人本人或受益人的身份证明,以及保险合同等证据; 4.提出起诉时,需支付诉讼费用。 |
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