| 问题 | 失业和严重残疾患者的医疗报销标准是什么 |
| 释义 |
（1） 医疗费用根据医疗机构出具的医疗费用、住院费用等收据，结合病历、诊断证明等有关证据确定；（2） 医疗费用的赔偿数额，在一审法庭辩论结束前，按照实际数额确定； （三）根据医疗证明或者鉴定结论，必须发生的费用，可以与已经发生的医疗费用一并赔偿； （4）对于器官功能恢复训练所需的康复费用、适当的整形手术费用和其他后续治疗费用，赔偿权利人可以在实际发生后另行起诉发生。 2。误工费 （1）误工费根据受害人的时间和收入确定； （2）误工时间根据受害人所在医疗机构出具的证明确定； （3）受害人因伤致残，继续误工的，延误时间可计算至伤残日前一日； （4）被害人有固定收入的，按实际减少的收入计算延误费； （5）被害人无固定收入的，按最近三年的平均收入计算延误费； （6）被害人不能证明最近三年平均收入的，可以按照上一年度法院所在地同行业或者类似行业从业人员的平均工资计算。 3。护理费用 （1）护理费用根据护理人员收入状况、护理人员人数、护理期间确定； （2）护理人员有收入的，按误工费的规定计算；（三）护理人员无收入或者聘用护理人员的，按照当地从事同级护理的护理人员的劳动报酬标准计算； （四）护理人员人数原则上为一人，但医疗机构、鉴定机构有法定人数的明确意见，可参照确定护理人员人数； （5）计算护理时间，直至被害人恢复自理能力； （6）因残疾不能恢复自理能力的，可根据年龄确定合理的护理时间，健康状况等因素，但最长不得超过20年； （7）伤残鉴定后的护理水平应根据其护理依赖程度和伤残辅助器具的准备情况确定。住院伙食补助可按当地国家机关一般工作人员差旅伙食补助标准确定。营养费根据患者伤残情况和医疗机构意见确定。（1） 交通费按受害人及其必要的看护人因就医或转院治疗所发生的实际费用计算； （2）交通费以官方账单为准，并与地点、时间、次数一致医疗费用。 7。食宿费 被害人因客观原因需要到其他地方治疗，不能住院的。被害人及其照顾者实际发生的食宿费用的合理部分应当给予补偿。（1） 被扶养人的生活费，按照被扶养人丧失劳动能力的程度，按照上一年度法院所在地城镇居民人均消费支出和农村居民人均年生活消费支出的标准计算； （2）受扶养人是未成年人的，按18周岁计算；（3）无劳动能力和其他生活来源的，按20周岁计算。（四）被扶养人年满六十周岁的，每增加一岁，减一年；精神损害赔偿额根据下列因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵权的具体情况，如行为的手段、场合和方式；（三）侵权的后果；（四）侵权人的利益；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）法院所在地的平均生活水平。医保报销比例（一）参保人员门急诊费用 参保人员门急诊费用（含家庭病床）设定首付标准。一年内超过首付标准的医疗费用部分，由城乡居民医保基金按一定比例支付，其余由个人承担。最低支付标准为：60岁以上、重度残疾人、中小学生、婴幼儿1300元；18岁以上、60岁以下人群2500元。 3。城乡居民医保基金支付比例为：社区卫生服务中心（或基层医疗机构）70%，二级医疗机构60%，三级医疗机构50%。参保人在村卫生室门诊发生的医疗费用不纳入起付标准，80%由城乡居民医保基金支付。 （2）参保人员住院 参保人员每次住院（含急诊观察室观察）发生的医疗费用，应设定起付标准。超过最低支付标准的部分，由城乡居民医保基金按一定比例支付，其余由个人承担。最低付款标准为： 1。一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。 2。城乡居民医保基金支付比例为： 60岁以上老年人和重度残疾人，90%在社区卫生服务中心（或一级医疗机构）住院，80%在二级医疗机构住院，三级医疗机构占70%，60岁以下老人80%到社区卫生服务中心（或基层医疗机构）住院，75%到二级医疗机构住院，60%到三级医疗机构住院。（3） 报销范围 1。在职员工按其月工资的2%（单位：11%）缴纳医疗保险。看护门急诊时，需要先使用当年医保包含的金额，再进入自筹部分。自筹资金1500元。如果在职职工需要住院治疗，只要缴纳医保，大部分医疗费用都可以由医保承担。首先要负责起跑线费用1500元，超过起跑线的费用可以按比例由医保报销。超过最高支付限额的，也可以由补充基金按比例支付。 2、退休人员 3、离岗退休人员 4、大学生 （4）不报销： 根据《社会保险法》规定，下列医疗费用不纳入城乡居民医疗保险基金支付范围： 1，应由工伤保险基金支付； 2，应由第三人承担； 3。那些应该由公共卫生承担的人； 4。出国就医者。（五）报销条件。保险和正常给付（指出院时的保险给付情况）和治疗审核到期（单位给付保险30天，个人给付保险6个月） 3。完整的信息 以上是关于这方面的法律知识，希望您能理解它，对您有所帮助。如果你不幸遇到一些棘手的法律问题，你有委托律师的想法，我们有很多律师可以为你提供服务，我们也支持在指定区域网上选择律师，他们都有相关律师的详细信息。你知道吗 |
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