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问题 医疗事故鉴定申请书样本是怎样的
释义
    医疗事故鉴定申请书样本是怎样的
    申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话。
    被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话。
    法定代表人(负责人):姓名,职务。
    申请事项
    申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
    事实和理由
    ****年*月*日,申请人到被申请人处就诊,因...............(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由。)
    此致
    ****县(区)卫生局
    申请人:***
    **年**月**日
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更新时间:2024/12/28 2:34:17