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问题 山东省医疗保险缴费年限
释义   一、山东省医疗保险缴费年限
    关于城镇职工退休人员医保缴费的规定有了调整。参加城镇职工基本医疗保险的退休人员并且基本医疗保险实际缴费和累计缴费年限达到规定年限的,可以停止缴费,并继续享受基本医疗保险待遇。此规定自2018年4月1日起施行,执行有效期至2018年12月31日止。
    新规中具体的年限规定为:参加城镇职工基本医疗保险的退休人员,达到法定退休年龄时累计缴费男满30年、女满25年,且实际缴费年限满13年的,用人单位和个人都不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇。累计缴费年限由视同缴费年限和实际缴费年限组成。
    该规定颠覆了过去医保终身缴纳的现状,城镇职工参保退休人员达到规定年限,便可停止缴费。新的试行办法参保人员累计缴费达到最低年限,退休后可不再缴费,免费享受医保待遇,应该说用人单位的负担减轻了,灵活就业人员总的缴费年限变短了。
    
       二、山东医疗保险缴费年限是怎么规定的
    男性参保人员累计缴费年限不少于25年、女性参保人员累计缴费年限不少于20年。
    达到或超过最低缴费年限的参保人员退休后,不再缴纳基本医疗保险费。
    我市建立医疗保险制度后,连续缴费或补足欠缴基本医疗保险费的参
    保人员,其建立医疗保险制度前符合规定的工龄,可计入基本医疗保险缴费年限。这次政策调整前已办理退休手续并且享受医疗保险待遇的人员,不受缴费年限的限制。
    自1999年5月起连续缴纳医疗保险费或虽未连续缴纳但补齐所欠缴医疗保险费的,其1999年5月以前符合国家规定的工龄视同医疗保险缴费年限,与实际缴费(含补缴)年限合并计算。
    视同缴费年限的工龄以档案原始记载为准,并需提供劳动、人事部门办理招用工手续的原件、复印件。
       三、职工医疗保险如何报销
    小编提醒,职工医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
    其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料。
    医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。
    某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-800《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
    另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
    职工医疗保险对于每一位员工来说都是十分重要的,因为我们每个人都会生病,生病就需要花钱,那么有了这份保险的话,可以大大减轻员工的经济压力。
    以上就是法律网小编为大家搜集整理的关于山东省医疗保险缴费年限的相关法律内容,通过上述文章我们了解到关于山东参加城镇职工基本医疗保险的退休人员,达到法定退休年龄时累计缴费男满30年、女满25年,且实际缴费年限满13年的,都可以享受医疗保险,如果您还有更多相关的法律疑问,欢迎访问法律网,我们会有专门的律师为大家答疑解惑。
    
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更新时间:2025/4/5 2:32:03