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问题 报销生育保险流程
释义
    一、报销生育保险流程
    (一)自生育之日起一年内持报销所需材料到参保所属的经办机构申报;
    (二)窗口工作人员审核资料,审核无误后受理申报并书面登记;
    (三)窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据;
    (四)单位经办人员或个人5个工作日后领取拨付单据;
    (五)领取拨付单据后5个工作日后拨付资金划转至单位或个人的银行账户。
    
    二、生育保险报销范围
    生育保险的报销范围包括女职工生育时所花费的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。自费药品及营养药品则不在生育保险报销范围之内,需要女职工自行承担这笔费用。
    三、生育保险报销比例标准
    女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。
    条件:用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
    以上就是法律网小编为您详细介绍关于报销生育保险流程的相关知识,生育保险是社会保险的一种,符合条件的可以进行生育保险报销。如果大家还有其他法律问题的,欢迎上法律网在线法律咨询平台,我们的在线律师会为大家进行专业的解答。
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更新时间:2025/5/20 22:19:56