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问题	病人有权查看病历吗
释义	一、病人有权查看病历吗     病历是病人治疗的历史档案，家属有权查看。医院无权拒绝。医院也无权篡改。为防医院无理阻挠，你可通过现场查阅，并通过手机照相的方式取证。其它方式还可有：用其它主要家属需要查阅的理由，转诊，请专家诊断等方式获得病历。          二、病历的一般项目有哪些     一般项目：姓名，性别，年龄，婚姻，民族，职业，出生地，现住址，工作单位，身份证号，邮政编码，电话，入院时间，记录时间，病史叙述者（注明可靠程度）。填写要求：     （1）年龄要写明“岁”，婴幼儿应写“月”或“天”，不得写“成”、“孩”、“老”等。     （2）职业应写明具体工作类别，如车工、待业、教师、工会干部等，不能笼统地写为工人、干部。     （3）地址：农村要写到乡、村，城市要写到街道门牌号码；工厂写到；车间、班组，机关写明科室。     （4）入院时间、记录时间要注明几时几分。     （5）病史叙述者：成年患者由本人叙述；小儿或神志不清者要写明代诉人姓名及与患者的关系等。     三、门诊病历是怎样的     1、门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公（自）费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写。     2、初诊病人病历中应含“五有一签名”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。其中：     （1）病史应包括现病史、既往史、以及与疾病有关的个人史，婚姻、月经、生育史，家族史等。     （2）体检应记录主要阳性体和有鉴别诊断意义的阴性体征。     （3）初步确定的或可能性最大的疾病诊断名称分行列出，尽量避免用“待查”、“待诊”等字样。④处理意见应分行列举所用药物及特种治疗方法，进一步检查的项目，生活注意事项，休息方法及期限；必要时记录预约门诊日期及随访要求等。     3、复诊病人应重点记述前次就诊后各项诊疗结果和病情演变情况；体检时可有所侧重，对上次的阳性发现应重复检查，并注意新发现的体征；补充必要的辅助检查及特殊检查。三次不能确诊的患者，接诊医师应请上级医师诊视。与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。     4、每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。     5、请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名。     6、被邀请的会诊医师（本院高年资医师）应在请示会诊病历上填写检查所见、诊断和处理意见。     7、门诊病人需要住院检查和治疗时，由医师填写住院证。     8、门诊医师对转诊的病员应负责填写病历摘要。     9、法定传染病应注明疫情报告情况。     根据法律规定可以得知，病历是病人治疗的历史档案，家属有权查看。医院无权拒绝。医院也无权篡改。为防医院无理阻挠，你可通过现场查阅，并通过手机照相的方式取证。以上便是法律网小编为您带来关于病人有权查看病历吗的相关知识，若大家有什么不了解的亦或是有其他疑问的可以咨询法律网的律师。
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