问题 | 交通事故怎么样保险公司拒赔 |
释义 | 一、交通事故怎么样保险公司拒赔 1、险种不符,比如投保的是意外险,生病了申请理赔。 2、投保时有严重疾病史未告知。 3、申请理赔重疾险,但实际情况未达重疾险标准,比如癌症的早期。 4、医疗险遵循补偿原则,如果产生的医疗费用在别的渠道得到了补偿,那么仅对剩余部分作赔偿。 5、医疗费用没有超过投保医疗险的免赔额。 6、发生的事故是投保的保险的除外责任,比如投保人对被保人的故意杀害或故意伤害,交通事故酒后驾车或者无证驾驶,怀孕或者不孕不育等的医疗费用是商业医疗险的免责情况。还有一些投保时身体有异常,保险公司承保时把这个方面的疾病免责的,后续又有这个疾病保险公司是不负责的。 二、保险公司拒赔多长时间会通知 理赔期限最长三十日: 新《保险法》规定“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出。 三、交通事故保险公司理赔方式 保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。 1、赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的,即它只对实际损失的部分进行赔偿,最多与受损财产的价值相当,而永远不会多于其价值。 2、人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以,人身保险出险而使生命或身体所受到的损害,是不能用金钱衡量的。故在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。即人身保险是以给付的方式支付保险金的。 以上是法律网小编为您详细介绍的关于交通事故怎么样保险公司拒赔的内容,在交通事故中,对于保险公司拒赔的,作为当事人可以依法向人民法院进行起诉,起诉的时候需要提交起诉状及相关的材料证据,若您还有什么法律上的问题,建议咨询法律网专业律师,我们将竭诚为您服务。 引用法条: [1]《中华人民共和国保险法》 |
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