问题 | 子宫破裂 |
释义 | 产科中极严重的并发症之一,母体死亡率可达10%左右。引起子宫破裂的原因有一部分是分娩处理不及时或不当所致;另一部分是由于产妇或胎儿本身的原因。所谓自发性子宫破裂,就是在没有任何外力作用下发生的子宫破裂,常见的原因有骨盆狭窄、胎位不正、胎儿巨大或有畸形等。在这些情况下分娩时,由于先露部分下降受阻,子宫体上部肌肉又不断强烈收缩、变厚,而子宫体下部肌肉愈拉愈长并变薄,当超过最大限度张力时.终于破裂。过去剖腹产或各种原因遗留的子宫瘢痕,以及多次流产、刮宫后有子宫壁损伤或感染等情况,都是子宫易于破裂的内在因素。不完全的子宫破裂系指肌层有部分或全部破裂,但浆膜仍保持完好,故子宫腔与腹腔不通,胎儿仍在宫腔中,此时可发生胎盘早期剥离。完全破裂是指子宫壁各层均破裂,以致羊水、胎盘、胎儿的一部或全部由破口排入腹腔。破裂如果及子宫动脉,可引起急剧的出血及休克致死。 |
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