| 释义 |
被保险人因意外事故死亡后，投保人依照保险合同向保险公司索赔未果。12月1日，江西省江西兴峰石灰石矿工作。2004年9月27日，铅山县兴峰石灰石矿发生塌方事故，造成董明喜、苏前林、周金火三位雇员死亡。事故发生后，原告向被告提出索赔请求，上饶市分公司研究决定拒赔。
法院审理认为，原、被告签订的雇主责任保险合同符合法律规定，为有效合同，受法律保护。原告三位雇员在事故中死亡，符合雇主责任保险合同赔偿范围，且时间在保险期内，故被告应当支付9万元保险金。被告认为原告违反保险合同中原告营业场所、企业性质发生变化之规定，即三位雇员的事故发生在铅山县兴峰石灰石矿，而该矿并不属原告所有，依据保险法有关规定，对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释，对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款的一方的解释，原告的营业场所至今未发生变化，而在保险合同中并没有规定原告雇员的工作范围，因此，被告拒赔理由不足，应承担完全民事责任。
来源：人民法院报
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