问题 | 有几种方法可以提高保险索赔的效率 |
释义 |
有几种方法可以提高保险索赔的效率。保险监管机构要继续加大关系国计民生的风险保障需求,如开展社会主义新农村建设研究和立法,扩大保险依法参与社会管理的有效性等。同时,还要密切联系国家有关职能部门,组织力量清理我国现行保险法律法规,对实践中出现的一些新问题、新矛盾,对相互冲突的有关规定进行规范,也要及时研究制定相关规定,使保险索赔有法可依。同时,保险监管机构要引导保险行业协会从车险、健康险等最具响应性的理赔服务入手,明确理赔服务的时间、程序和标准,逐步制定行业服务标准,向社会公开承诺,通过签订自律公约,在全行业普遍落实。目前,发达国家的保险公司在理赔方面已经总结出一套行业经验和通用标准。(二)同心同德构建保险诚信。保险诚信建设是一项复杂的系统工程。由于保险经营的特殊性和与社会接轨的普遍性,保险诚信建设有赖于整个社会的诚信环境。因此,政府和监管机构应该肩负起营造社会诚信环境的责任,促进保险业的可持续发展。一是制定市场行为规则,规范保险市场竞争秩序,增加重大工程招标的透明度,监督和促进保险公司加强同业合作,共同抵制不诚信行为。二是实施教育引导,从企业文化建设的长远发展目标出发,高度重视诚信建设,对员工进行诚信教育,建立有效的奖惩机制,树立保险企业形象。具体办法是在保监会和保险业协会的指导下,逐步建立行业内外的保险信息网络,包括保险公司的通用业务通信网络。三是建立奖惩机制。在建立保险业荣誉制度和定期考核的基础上,隆重表彰全国诚信建设先进单位和个人,以典型引领,弘扬诚信文化。同时,建立保险从业人员和被保险人信用信息查询网络,公布有不良记录的保险公司、代理人名单和恶意骗保被保险人名单。《中华人民共和国保险法》第二十二条规定,保险事故发生后,保险人按照保险合同的约定要求赔偿或者给付保险金的,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供所提供的一切证明和资料可以提供保险事故性质、原因和损失程度的确认。 按照合同约定,保险人认为有关证明和资料不完整的,应当及时一次通知投保人、被保险人或者受益人补充。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条的规定,保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求或者给付保险金请求后,应当及时核实;情况复杂的,应当在三十日内核实,另有规定的除外在合同里。保险人应当将核实结果通知被保险人或者受益人;对负有保险责任的,保险人应当自与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金协议之日起10日内履行赔偿或者给付保险金的义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金的义务。保险人不及时履行前款规定的义务的,除支付保险费外,还应当赔偿被保险人或者受益人的损失。任何单位和个人不得非法干涉保险人履行赔偿义务或者给付保险金,不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。根据《中华人民共和国保险法》第二十四条的规定,保险人应当自批准之日起三日内,对不属于保险责任范围的,经依法批准,向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者给付保险金的通知并说明理由。上述知识是小编对“提高保险理赔效率有几种方法”问题的回答。如果您需要更多法律帮助,欢迎使用律师网进行法律咨询。你知道吗 |
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