| 问题 | 新法更体贴和维护投保人利益 |
| 释义 | 福建保监局、福建省保险行业协会、福建省保险学会组织我省39家保险公司在福州五一广场举行了以学习新《保险法》，维护被保险人合法权益为主题的新《保险法》宣传日活动。 新《保险法》于今年10月1日起正式实施。据记者了解，与旧《保险法》相比，新《保险法》更加体贴、保护投保人的利益，有多项利好政策倒向消费者。 合同成立2年后 保险公司不得拒赔 旧《保险法》规定，如果投保人未履行如实告知义务，发生事故后保险公司可拒赔，并不退还保险费。而新《保险法》规定，如果投保人未履行如实告知义务，保险合同成立2年后保险公司不得拒赔。 解读：按规定，如果一个癌症客户隐瞒自己的疾病投保健康险，保险公司经过调查，了解其患病情况，可以不予承保。但目前保险市场上却存在着这样一种情况——有些保险公司的销售人员、代理人员在明知投保人没有如实告知实际情况下也同意承保，等保险事故发生后，保险公司或代理人又以投保人未履行如实告知义务为由，拒绝理赔。这些代理人做了稳赚不赔的买卖，投保人不出事就收取保险费，一旦发生了保险事故，就以投保人未如实告知为抗辩理由不赔付，也不退还保费。 而新《保险法》在这方面就会保护投保人。其规定：保险合同成立满2年后，保险公司不得再以该投保人未履行如实告知义务为由解除合同，这既是对投保人的呵护，也将对规范保险市场经营产生积极影响。 特殊情况 也能获赔 旧《保险法》规定，如果保险受益人故意杀害被保险人，保险公司就不付保险金，这对被保险人很不公平。而新《保险法》则对此类事件规定，保险公司也要赔钱。 解读：旧《保险法》的此项规定显然不公平，所以新保险法修改了这方面的规定。针对死亡事件发生的情况，新版保险法突出强调了要保护被保险人的利益。例如，在受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病时，实施非法行为的受益人丧失受益权，但保险人不因此免除保险责任，被保险人的利益仍然受到保护。此外，受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先，被保险人死亡在后。 是否赔钱赔多少 30天内必须核定 据记者了解，目前关于出险理赔，如果保险公司与投保人因协议赔偿事项无法达成一致的话，理赔就会一直拖下去，直至双方达成协议为止。但新《保险法》实施后规定，30天内必须作出理赔核定。 解读：福州某保险公司人士表示，旧《保险法》规定保险公司与投保人(或收益人)在双方达成协议后30个工作日内完成赔付。但如果双方就协议赔偿事项无法达成一致，理赔就会一直拖下去，直至双方达成协议为止，花费的时间非常长，令投保人心力交瘁。[page] 而新《保险法》规定，保险事故发生后，投保人、被保险人或受益人提出索赔时，保险公司如果认为需补交有关证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。 保险公司如果未及时履行这些规定义务的，除支付保险金外，还要赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 核保理赔 可告别“真空期” 旧《保险法》规定二手车变更，车主办理完变更手续，但保险合同没有及时变更，随后发生事故，保险公司可能会因此拒赔。而新《保险法》实施后，取消了“理赔真空期”，就不会拒赔了。 解读：目前，办理保险的程序一般是，保险公司口头告知投保人保险相关事宜，双方协商一致后，投保人填写投保单并签字，保险公司接到投保单后进行核保，核保通过后签发正式保单。事实上，许多保险事故是在已经签了投保单，而正式保单尚未签发时发生的，其中较为常见的是车险理赔事故。保险公司通常按行业惯例予以赔偿，但也有保险公司以合同未成立为由拒赔，以至于经常发生理赔纠纷。 新《保险法》对保险合同成立时间与效力问题作了明确规定，“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。”“依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。” 相关服务 问：旧保单是否适用新法? 答：保监会法规部负责人杨华柏在接受媒体采访时表示，新法实施后，对新法实施之前的行为(即旧保单)不得适用新法，只能沿用旧法。不过，对于一些期限较长的寿险合同，考虑跟有关部门作出司法解释。 有律师称，新法律只对生效后的合同产生效力，原合同只能按照旧的法律执行，不能追溯。不过，如果有特殊原因，可通过最高院出台相关法律解释。 问：现在买保险不划算等10月1号后再买，对吗? 答： 闽保协人士说，所谓10月1日前买保险不划算并没有根据。“虽然新《保险法》中有倾向于保护被保险人利益的条款，但是保险公司肯定会采取相应的举措来避免保险公司的损失。比如核保更严格，体检更多项目等。”此外，因潜在道德风险加大，今后部分保险的费率还有可能会适当提高。所以，该出手时就出手，毕竟，谁也不能保证自己在未来的4个月中，啥事都没有。尤其是意外险之类的保险，更应该当机立断。[page] |
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