| 问题 | 员工的社保补缴当月报销吗？ |
| 释义 | 现在的绝大部分企业都会给员工提供五险一金这项福利，其中五险中，最常用到的是社保医保这方面，那么如果职工从上一家公司离职后，没有按月及时缴纳，出现了社保断缴等情况。可能我们会以为，断缴后由下个家公司办理相应的手续，交齐要求的滞纳金就可以了，但是也有很多人有疑问，员工的社保补缴当月报销吗?下面就由法律咨询网小编为大家简单介绍一下。 一、断缴医疗保险 医疗保险断缴分为两种情形： 1、断缴时间未超过3个月(含3个月) 在这种情况下，想要继续缴纳，就必须补缴!缴纳的费用是按照参保人当期医疗保险缴费工资为基数补缴后，中断缴费期间才可和正常缴费的参保人一样享受医疗保险待遇! 2、断缴时间超过3个月 在这种情况下，可由参保人自愿选择是否补缴。这里需要说明一点：不管是补缴还是不补缴，断缴期间发生的医疗费用，医保统筹不给予支付。 3、参保人选择补缴 补缴费用按照社保机构规定的保费进行补缴缴纳，断缴期间前后，医疗保险将视为连续参保! 4、参保人选择不补缴 在这种情况下，参保人之前缴纳的医疗保险将中断，之前缴纳的医疗保险将不再连续，缴纳时间将重新计算! 医疗保险自停交之日开始，将有3个月的缓冲期，一旦超过这个期间，再交便要重新计算缴费年限;即使没有超过3个月缓冲期，但是一般来说，医疗保险可以中断3次，否则也要重新计算缴费年限;医疗保险中断时间不能享受医疗保险待遇;医疗保险在断缴期间，医保卡个人账户中的钱只能用于购药，不可用于其他方面(比如门诊);医疗保险的断缴，只有补缴，医保报销待遇才能恢复。 二、断缴生育保险 生育保险断缴分为两种情形： 1、省内不同市内社保转移，断缴时间不超过3个月(含3个月) 可以进行一次性补缴，补缴后视为连续缴纳。 2、从省外转移社保的参保用户或断缴时间超过3个月 缴纳时间重新计算。不能进行补缴。 生育保险是单位缴纳，个人无须缴纳的保险，一旦断缴则从次月就开始失效;由于生育报销需要连续缴费满12个月(含当月)，才能享受报销待遇，所以一旦出现断缴，不能补缴的话，再次缴纳，则需要缴纳1年才能再次享受报销待遇。 三、断缴工伤保险 《工伤保险条例》第六十二条：用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 1、单位应交工伤保险而未交的 发生工伤后，按照工伤保险条例和待遇由单位进行支付! 2、单位参加工伤保险并补缴了应缴的工伤保险，由用人单位和工伤保险基金按照条例和待遇支付新发生的费用 所谓新发生的费用是指：在参保前发生的工伤，在参保后新发生的费用。 补缴工伤保险过后，以下费用是可以报销： 1、因工受伤的，支付参保后新发生的工伤医疗费、工伤康复费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医交通食宿费、辅助器具配置费、生活护理费、一级至四级伤残职工伤残津贴，以及参保后解除劳动合同时的一次性工伤医疗补助金。 2、因工死亡的，支付参保后新发生的符合条件的供养亲属抚恤金。 在平日中也会有不少读者会询问，社保补缴当月报销吗?以上就是针对社保断缴后的一些相关情况介绍，由此可见，社保断缴会对我们的日常生活带来不少的麻烦和困扰，同时也会给我们带来不小的风险。建议大家还是要在日常中，多查看一下自己公司的缴费记录，避免出现因为一些突发情况，造成无法正常进行社保报销。 |
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