网站首页  词典首页

问题	工伤医疗费用报销规定
释义	一、工伤医疗费用报销规定     1、工伤医疗费用一般为工伤保险基金支付，如用人单位未按规定缴纳工伤保险，则由用人单位支付，用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付，按照用人单位偿还。如由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。一般由单位经办人携带规定资料前往社保机构办理报销手续，或者在出院时候直接进行结算。具体办理流程根据本地政策执行。     2、如果单位参加了工伤保险，那么工伤治疗的费用都是由工伤保险基金支付的，工伤保险条例规定，符合工伤三个目录范围的是100%支付。也即使说，单位并无医药费支付责任，这笔费用是工伤保险基金支付的，至于工伤基金最后实际报销多少，是由他们来审核的，也就是说报销与否以及报销多少是工伤保险基金说了算。超过工伤医疗费报销范围的由个人承担1、根据《社会保险法》和《工伤保险条例》有关规定，工伤医疗费用要符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，即通常所说的“三大目录”。符合”三大目录“的才属于法律保障的范围，用人单位参保的由基金支付，未参保的由单位支付。2、一般来说，在制定三大目录时已充分考虑到工伤职工的医疗需求，保证工伤职工治好病康复起来基本都没问题。社会保险有一个很重要的理念和原则，保基本。因此，不可能让工伤职工都住豪华病房，用进口高级药，是有标准的。你可以住高档病房，但是超出标准的部分个人承担，单位也没理由替你承担。要不然，工伤职工都用贵药，都住好病房，住进医院里就不打算出来了，哪个单位负担得起。超出”三大目录“的医疗费用，个人自行承担。如有争议，可找当地劳动仲裁委员会解决。工伤医疗费用报销时间为一年根据工伤保险条例规定，工伤职员必须在医疗终结后一年内，由用人单位经办人办理工伤保险医疗费用报销手续。在资料齐全的情况下，医保经办机构30日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的，费用审核结算则不受30个工作日限制。          二、工伤费用报销流程是怎样的     1、入院前持证、病历、入院通知单到工伤生育保险科办理入院登记。     2、出院后持书、单位证明、医疗费用发票、处方、清单、出院记录、住院登记表或转院审批表送工伤生育保险科初审。     3、财务科复核。     4、分管领导、主要领导签字。     5、次月10～15日持医疗保险证到财务科领款。     三、工伤鉴定的费用由谁出     因工负伤、患职业病丧失劳动能力程度鉴定费用，由用人单位支付。     因病、非因工负伤丧失劳动能力程度鉴定费用，由被鉴定人所在单位申请的，鉴定费用由被鉴定人所在单位支付;由被鉴定人申请的，鉴定费用由被鉴定人在申请时预付，如经鉴定结论为部分丧失劳动能力及以上的，鉴定费用应由被鉴定人所在单位负担。     没有单位的，鉴定费用由个人负担。     重新鉴定的鉴定费用，由申请方预付。     重新鉴定结论与原鉴定结论相符，鉴定费用由申请方负担。重新鉴定结论与鉴定结论不相符，鉴定费由原鉴定机构负担。     因伤情病情变化要求再次申请鉴定所需的费用，由申请方负担。     以上就是法律网小编为您介绍的关于工伤医疗费用报销规定的相关内容，工伤后，劳动者要申请工伤鉴定，以此为依据向相关人请求赔偿，医疗费用就包含在此内。如果你还有其他的法律问题，请及时咨询律师处理，法律网提供专业律师，欢迎您进行法律咨询。     引用法条：     [1]《中华人民共和国社会保险法》     [2]《工伤保险条例》
随便看	债务债权的清查方法有哪些可以参考 公司利益包含哪些损害行为 如何构成行贿罪的要件 如何界定商标近似度 开赌场罪构成要素有哪些 如何判断医疗事故的等级 侵权专利诉讼案件的起诉截止日期有何规定 工伤认定员工必须掌握的流程 故意伤害罪赔偿涉及哪些具体赔偿项目 夫妻离婚后重新分割财产的起诉时效有何规定 何时可以提出强制执行申请 医疗纠纷民法典追诉时效有何规定 盗窃罪认罪是否会减轻刑期 公司债务如何合法清偿 信用卡还款拖欠何时会涉及刑事责任 故意伤害罪赔偿事项有哪些要点 驾驶证如何符合注销的条件 享受交通事故保险理赔，需要注意哪些细节 职务侵占罪要如何量刑 行政案件的证据形式有哪些 客车超载如何界定 罪犯签认罪认罚协议后何时出庭 终止合约需留意哪些事项 工伤受害者需等待几天才能进行伤残鉴定 从哪些方面认定重婚罪 秦始皇 秦汉文 秩禄令 积极义务 积极义务的履行 积极义务的调整方式 积极争议 积极公民 积极地役 积极型法律关系 积极报复 积极的基本权利 积极行为的权利 积极证据 积蓄中毒 移交执行 移动式安全梯 移审 移审 移居 移文 移民入境 移转 移转协定 移送管辖

法律咨询问答库收录2074234条法律问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解析，是法律学习是实务的有利工具。