| 问题 | 栓塞 |
| 释义 | 正常血液循环中不应有的物质(如血栓、脂肪、空气等)随血流运行而阻塞血管的过程。阻塞血管的异常物质称栓子。一般来自腔（体）静脉系统或右心的栓子，均阻塞于肺动脉及其分支；来自左心或动脉系统的则阻塞于各脏器和下肢的小动脉内。(1)血栓栓塞：血栓栓子多来自久病卧床或充血性心力衰竭者的下肢或盆腔静脉，也有来自右心。小的栓子如阻塞个别肺动脉小分支，通常无重大影响，如阻塞大的肺动脉即可引起急死。左心附壁血栓或瓣膜上的赘生物、动脉粥样硬化溃疡表面上的血栓脱落后可阻塞脾、肾等小动脉引起贫血性梗死，如果阻塞心冠状动脉、脑动脉，也可形成梗死、甚至引起猝死。(2)脂肪栓塞：多见于长管状骨骨折时，由于脂肪髓崩裂后，脂滴经静脉进入血液循环引起。也可见于皮下脂肪组织挫伤、骨手术后或向静脉内注入脂类药物时。进入静脉的脂滴，最后都栓塞在肺小动脉和毛细血管内，经组织切片和特殊染色法可以证明这些脂滴存在。少量脂肪栓塞无严重后果，可自行分解、清除，若是大量，则可导致窒息和右心衰竭致死。(3)空气栓塞：空气由破裂的静脉进入血液循环，空气与血液在右心混合形成许多泡沫状血液，占据右心腔，特别是阻塞肺动脉圆锥，阻碍血流向肺动脉输出，可因血液循环停顿而致死。在胸、肺穿刺伤时，空气从肺静脉破口进入左心腔，如栓塞于心冠状动脉和脑动脉，可迅速致死。潜水工作者如由深水处迅速升向水面，原溶解于血液和组织液中的空气，由溶解状态游离出来，形成许多微小的气泡，以后融合成大气泡，引起空气栓塞，此谓减压病，并可因此发生灾害性死亡。妇女在分娩过程中如因子宫收缩过强，引起产道、宫颈等处裂伤，或因胎盘早期剥离等，导致子宫血管开放，羊水经静脉进入母体，因羊水中有胎儿上皮碎屑、毳毛、胎脂等有形成份，故可引起羊水栓塞，并可因此致死。 |
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