问题 | 工伤用医保会如何样 |
释义 | 一、工伤用医保会如何样 工伤用医保会不予报销。对于应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金的支付范围,因此医保不会予以报销,当事人只能申请由工伤保险基金来支付。 法律网提醒您,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 二、工伤赔偿待遇的内容 工伤赔付费用包含:治疗工伤的医疗费用和康复费用;到统筹地区以外就医的交通食宿费;一次性伤残补助金;伤残辅助器具费;以及劳动能力鉴定费等费用。 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。 ![]() 三、工伤一次性赔偿协议书有效吗 一次性工伤赔偿协议书只要写明劳动者的基本信息,发生工伤的时间和地点,工伤认定,按照相关标准一次性补偿的补偿费用,是双方真实意愿的表述是有效的。 工伤赔偿协议书的主要内容就是对工伤赔偿的项目以及数额进行一个约定,当然这肯定是先经过双方当事人协商之后才能确定的。许多时候用人单位与工伤职工就工伤赔偿的数额不能达成一致,需要通过诉讼的方式才能解决。这个时候建议最好由专业律师介入,这样才能尽可能的使自己的利益不受损害。 引用法条: [1]《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 [2]《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 [3]《中华人民共和国社会保险法》第三十八条 |
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